提示糖尿病加重的危险信号有哪些?糖尿病患...

提示糖尿病加重的危险信号有哪些?糖尿病患者血糖过高时,脚上有哪些表现?糖尿病患者屁多,是好事还是坏事?

糖尿病是一种以慢性高血糖为特性的代谢性疾病,属于常见病、多发病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起,与遗传和环境因素有关,目前全球患病率呈上升趋势,一旦患病,可伴随终身,无法治愈,如果不引起足够重视,轻者致残,重者致死。很多糖尿病朋友将血糖作为评价病情严重程度的标准,而忽略了高血糖所致的各种急、慢性并发症,这是不可取的,糖尿病患者除了应密切关注血糖外,还应该重视导致糖尿病发展的各种危险因素以及急、慢性并发症,提示糖尿病加重的危险信号有哪些?今天孙药师为大家一一介绍。

首先,糖尿病患者血糖长期居高不下或频繁波动,是导致糖尿病血管并发症的高危因素,尤其是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及糖尿病神经病变等微血管并发症,换句话说,如果血糖长期不达标、不稳定、波动大,提示病情加重。其次,存在多种心血管疾病危险因素,如高血压、高脂血症、高尿酸血症、肥胖等,这些危险因素得不到有效控制,可显著增加糖尿病心血管并发症的风险,因此,存在上述危险因素的患者提示病情加重。最后,已经出现糖尿病心脑血管病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、糖尿病足等慢性并发症的患者,是致残、致死的高危人群,因此,是否出现糖尿病慢性并发症可以作为判断糖尿病进展与否的指标。

除此之外,反复发生糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖、严重感染等急性并发症,也是提示病情加重的危险信号,这些急性并发症异常凶险,可危及患者生命,甚至导致死亡,比慢性并发症更加可怕。还有一些1型糖尿病患病和终末期2型糖尿病患者,胰岛B细胞功能完全丧失,自身不能分泌胰岛素,需要终生使用胰岛素替代治疗,一旦血糖控制不佳,也可引起糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,危及生命,同时这类患者往往血糖忽高忽低,波动大,难以控制,病情极不稳定,被称为“脆性糖尿病”,也是提示糖尿病加重的危险信号。

糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一,严重者可导致截肢和死亡,糖尿病足重在预防,糖友可以自己做个测试,以下条件符合越多,患糖尿病足的风险越大:

5年以上的糖尿病病史
男性糖友
长期血糖控制不佳
反复出现血糖波动
确诊动脉粥样硬化
确诊糖尿病周围神经病变
确诊糖尿病视网膜病变
确诊糖尿病肾病
脚上长茧
足部骨骼畸形
经常穿不合脚的鞋

如果糖友具备5条或以上的危险因素,患糖尿病足的风险就会显著增加,需要特别注意,避免足部损伤,预防继发感染,穿合适的鞋袜,不宜过紧、过硬,新鞋不要穿太久,避免长距离行走,及时清理鞋中的沙砾和异物,保持鞋垫平整,每晚用温水清洁足部,戒除烟酒,一旦出现下肢肿胀发凉,伴有疼痛、麻木或感觉迟钝,甚至感觉消失,足背部血管搏动减弱或消失,脚向下垂时,颜色逐渐变为紫红色,走路时脚酸胀不适,需要停下来休息以及肌肉萎缩、足部畸形等骨骼和肌肉改变等症状和现象,应该及时就医,进行一次全面的足部检查。

糖尿病本身并不会导致放屁增多,但是红薯、燕麦等高纤维素的食物有助于稳定血糖,糖尿病患者可能会经常吃到,是导致放屁增多的常见原因,此外,建议糖尿病患者吃饭时细嚼慢咽,少喝或不喝碳酸饮料,尤其是含糖的碳酸饮料,并且严格戒烟,减少进入消化道的气体,可减少放屁。还有乳糖不耐受的糖尿病患者喝牛奶后会引起腹胀、放屁多,建议选择低乳糖的牛奶。最后,糖尿病患者血糖浓度升高,诱发植物神经损伤,迷走神经功能异常,胃酸分泌减少,胃肠蠕动减慢,容易造成便秘,导致放屁多,这类患者应积极控制血糖,使用甲钴胺、硫酸锌、依帕司他等营养植物神经的药物,有助于改善便秘,减少放屁。

阿卡波糖是临床上常用的口服降糖药,属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,通过抑制碳水化合物在小肠上段的吸收而降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的2型糖尿病患者。阿卡波糖的作用部位在小肠,因为可延缓碳水化合物吸收,碳水化合物在小肠内分解和吸收时间变长,在肠道停留时间也延长,被肠道细菌酵解,导致产气增多,也是糖尿病患者放屁多的一个诱因。

屁量取决于饮食习惯和肠道菌群分布情况,糖尿病患者放屁多主要还是与饮食习惯有关,俗话说得好“有话就说,有屁就放”,当然有其道理,屁和大小便一样,都是人体的排泄物,排泄物留在体内有害无益,所以糖尿病患者放屁多是有益的,有助于缓解胃肠道的压力,憋屁虽然不会造成严重的健康危害,但是也会出现腹部胀气、腹痛、胸闷、烧心、精神萎靡、头晕目眩等症状,当憋屁成为一种习惯,会承受很大的精神压力,可能会引起血压、心率上升,间接危害健康,因此,糖尿病患者有屁就放是件好事。#谣零零计划# #健康明星计划#

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