老中医坐堂 妇科病诊治绝招49 妊娠咳嗽

妊娠咳嗽
    妊娠期间出现以咳嗽为主要症状，甚则久嗽不已，祢为妊娠咳嗽。见于上呼吸道感蛰、支气管炎、肺炎等病。妊娠咳嗽因孕期特殊生理缘故，一般较平常咳嗽难以痊愈，但其预后大多良好。
    妊娠期早期即有呼吸器官的改变，可见肺纹理增粗，可能为肺组织血容量增加的结果。而妊娠晚期孕妇的横膈位置较孕早期升高4厘米，常使孕妇感到气较促而咳嗽。在这种孕期生理改变的基础上，容易发生新呼吸道疾病，而原有的呼吸道疾病也易复发。

    有哪些症状？
    在妊娠期中，以咳嗽不已为主要表现。由于病因不同，可有不同的咳嗽征象。阴虚肺燥者，干咳无痰，口干咽燥，日久不止，或伴有五心烦热。外感风寒者，咳嗽胸闷，咳声重浊，痰稀色白，伴有外感症状。

    如何诊断？
    根据上述症状即可作出诊断。
    孕早期原则上不宜做x线胸透，中晚期妊娠患者，必要时可做胸透或照片检查，了解肺部情况。

    如何治疗？
    基本方一
    生地20克，熟地20克，麦冬15克，百合15克，白芍12克，当归10克，贝母12克，玄参12克，桔梗10克，生甘草6克。
    *潮热盗汗，五心烦热，加地骨皮12克，胡黄连12克。
    *久咳不止而小便白遗者，加五味子10克，山茱萸15克，淮山药15克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
    用于妊娠干咳无痰，日久不止，咽下口燥，时感头晕，颧红或潮热，或五心烦热，甚或痰中带血丝，舌红，苔微黄而干或少苔，脉细数。

    基本方二
    杏仁10克，苏叶10克，前胡12克，甘草6克，桔梗12克，半夏6克，橘皮10克，枳壳10克，生姜4片，大枣10克，茯苓15克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
    用于妊娠咳嗽不已，咳声重浊，呕吐稀涎痰沫，伴有头痛、鼻塞、流涕、恶寒无汁，舌苔薄白，脉浮滑。

    有哪些单验方？
    1．核桃4个，红糖适量，将核桃带壳放火内烧，熟后服核桃肉，红糖水送下。
    2.川贝母（去心）30克，知母30克，将两药用白面炒黄，共研细末，炼蜜为丸，如枣核大，每次口中含化2丸，每日3次。
    3．紫苑12克，桔梗12克，天冬12克，桑白皮9克，杏仁9克，青皮9克，白前12克，竹茹9克，甘草6克，水煎服，每日1剂。

    特别提示
    1．为减少和避免对肺的不良刺激，禁食辛辣温燥之品，戒烟、酒。
    2．保持室内空气新鲜、流通。
    3．锻炼身体，增强体质，提高机体防御外邪的能力。
    4．孕妇应避免去娱乐场所