中药佩兰的副作用与禁忌

菊科草本植物佩兰的地上部分。别名：兰草、水香、都梁香、大泽兰、兰泽、燕尾香、香水兰、孩儿菊、千金草、省头草、女兰、香草、醒头草、石瓣、针尾。其性味辛、平。功能芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑。主治用于感受暑湿，寒热头痛，湿热内蕴，脘痞不饥，恶心呕吐，口中甜腻，消渴、口臭、多涎、暑湿表症、头胀胸闷。常规用法用量：内服：煎汤，6~10g；鲜品可用15~20g。

【药理及作用功效】

1.佩兰挥发油具有祛痰作用：对细菌、酵母、霉菌均有较强的抑菌作用。

2.抑制细菌：预防流感现代药理学实验研究证明，佩兰挥发油所含的伞烃、醋酸橙花醇脂、5一甲基麝香草醚B1等直接抑制流感病毒。佩兰水煎剂对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、八叠球菌、变形杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用。

3.抗炎作用：佩兰也经常出现在治疗肝炎、咽炎等其他炎症的复方中。

4.增强免疫力：分泌型免疫球蛋白A(SIgA)是呼吸道黏膜表面分泌的一种免疫球蛋白，它能抗菌、抗病毒和抗毒素，保护呼吸道黏膜，防止有害物质侵入。

5.抗肿瘤作用：药理学实验证明倍半萜内酯及黄酮类在体外实验均具有抗癌活性，佩兰的挥发油倍半萜烯类组分及萜醇类组分相对含量较高。

6.治疗慢性气管炎：佩兰既可祛湿化痰，又具有直接抑制病毒的作用，因此用单方佩兰治疗慢性气管炎有一定疗效。

7.抑制轮状病毒、治疗肠炎和腹泻：佩兰治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎和婴儿腹泻。

8.治疗冠心病、心肌梗塞：近代医学研究证明，冠心病的发病机理与Ca2+大量涌人心血管细胞质中有关，实验证明佩兰正己烷提取组分的钙拮抗作用最强。

【不良反应与副作用】

1.佩兰能引起牛羊慢性中毒，侵害肾、肝而发生糖尿病。鲜叶或干叶的醇浸出物含一种有毒成分，具有急性毒性，能使其麻醉，甚至抑制呼吸，使心率减慢.，体温下降，血糖过多而引起糖尿病诸症。

2.口服佩兰能引排卵受到抑制。

3.林珍莲报道1例患者服佩兰后突发口唇麻木、肿大，面浮肿，口苦。停药后症状未再出现。

4.林珍莲报道1例患者服佩兰后偶有过敏出现，上眼睑、面部及双手背部浮肿，细小皮疹，瘙痒伴热感，无胸闷气促，.身体其他部位无明显皮疹。停药后症状消失。

【防范措施与禁忌】

1.严格掌握适应证，对过敏体质者或有药物过敏史者，用之宜慎。

2.严格掌握剂量，依据病情及个体剂量化，禁止超剂量应用。佩兰的用量应依病情变化、个体差异而定，但最大量不可超过20克，且不宜久服。

3.女性患者使用佩兰过程中，宜监测月经情况。

4.需长期使用佩兰及其制剂时，应及时复查肝肾功能，并在医师指导下用药，以确保用药安全、有效。