《本草精荟》：祛风止痒：乌梢蛇的功效与应用

乌梢蛇又叫剑脊乌梢蛇、简称乌蛇，为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的干燥全体。现多人工养殖，也是主要食用蛇。入药较为常用。

一、乌梢蛇的功效：

乌梢蛇味甘、咸，性平无毒。归肺、脾、肝经。功效能祛风通络，定惊止痉。其功效与白花蛇相近，但药力较弱。

常用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，麻风疥癣，瘰疬恶疮等证的治疗。

名家名著摘要：

《药性论》：“治热毒风，皮肤生疮，眉须脱落，痒疥等。”

《开宝本草》：“主诸风瘙瘾疹，疥癣，皮肤不仁，顽痹诸风。”

《本草纲目》：“功与白花蛇同，而性善无毒。”

《本草蒙筌》：“治诸风皮肤不仁，散瘾疹身体瘙痒。”

《玉楸药解》：“乌梢蛇穿筋透络，逐痹驱风，治中风麻痹，疥疠瘙痒，与白花蛇用。”

《得配本草》：“治皮肤不仁，疗风淫热毒，功用与白花蛇同，但白花蛇主肺风，为白癜风之要药，乌梢蛇主肾风，为紫云风之专药。”

二、乌梢蛇的配伍应用：

1.用于风湿痹痛。乌梢蛇能祛风通络，善治痹痛。常配伍防风、制天南星、白附子等药。

若治风痹，手足缓弱，不能伸举，常配伍天南星、全蝎、白附子、羌活、白僵蚕、麻黄、防风、桂心等，制丸服用，即乌蛇丸。

若治尪痹、顽痹，证属气血两虚、肝肾不足、脉络痹阻者，常以乌蛇研粉冲服，再配伍当归、白芍、生地、白术、杜仲、桑寄生、露蜂房、知母、肉苁蓉、续断、灵芝等药，煎汤服用，常有佳效。

2.用于牛皮癣、银血病、紫白癜风、湿癣等皮肤病。乌梢蛇尤善祛风止痒，乃治皮肤顽癣之要药。治一切干湿癣，常配伍荷叶、枳壳，共为散服，即三味乌蛇散。

治紫白殿风方：用乌蛇肉（酒炙）180克，枳壳（麸炒）、牛膝、天麻各60克，熟地100克、白蒺藜（炒）、五加皮、防风、桂心各60克，各锉细片，装袋中，用酒2公斤侵泡，密封7天。每次温服一小杯。忌鸡鹅鲼及发物。

若治牛皮癣、银血病，常配伍白鲜皮、丹参、金银花、地肤子、荆芥、防风、蝉蜕、苦参、赤芍、浮萍、紫草等，共研细末服用，即复方乌蛇散。

李可治疗牛皮癣、花斑癣、神经性皮炎等多种皮肤顽疾，常以乌蛇为主药，配伍当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花、桂枝、丹皮、紫草、白鲜皮、白蒺藜、制首乌等，即乌蛇荣皮汤。疗效显著，最值学习。

李可言：“乌蛇肉一味，归纳各家本草学论述，功能祛风、通络、止痉。治皮毛肌肉诸疾，主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮肤顽症特效药。”

三、乌梢蛇的用法用量：

乌梢蛇可入煎剂，也可制丸散。入煎剂常用量十余克至几十克；研末服一次几克至几十克亦可。

乌蛇粉制法：将乌蛇碎成小块，放入铁锅内，加香油少许，微火烘焙，稍见黄脆即好，碾细成粉。

《本草备要》：“功用同白花蛇，而性善无毒。性善不噬物。眼光至死不枯，以尾细能穿百钱者佳。重七钱至一两者为上，十两至一镒者中，大者力减。去头与皮骨，酒煮或酥炙用。”

四、乌梢蛇的应用注意：

乌梢蛇性善走窜，故血虚生风者忌用。

治皮肤顽癣，服药期间，皆忌生冷、发物、腥膻、辛辣之物。

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——中医实战笔记20.9.18夜

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