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生活好了，为啥过敏的孩子却多了？

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在门诊，经常有家长问我：刘大夫，现在怎么过敏的孩子越来越多了啊？

是的呀，20年前，当我还是一名住院医师的时候，那时候，天天看到的都是和感染有关的疾病。如今，儿童疾病谱发生了很大的改变，和过敏有关的疾病越来越多了。为什么呢？

我们都知道，人体的免疫系统有一种本能就是区分“自己”与“非己”，从而保护身体免受“非己”的危害。但是如果免疫系统出现异常，过度“敏感”，就会把一些无害的物质看作是有害的“非己”，并对这些无害物质进行排斥，这就出现了我们看到的过敏反应。比如我们说的牛奶蛋白过敏，本来牛奶对我们来说是营养的，结果孩子喝了牛奶后出现皮疹、腹泻或气喘等过敏症状，就暂时不能喝了。

为什么大人喝了没事，小孩子喝了就过敏了？孩子不是成人的缩影，是过敏的最主要受害者。因为过敏主要出现在免疫系统不成熟的婴儿身上。孩子免疫系统的成熟依赖于“细菌”对免疫系统的不断刺激，这种刺激从生产过程就开始，宝宝接触了妈妈产道的菌群，然后紧接着特别是母乳喂养的有菌喂养过程，不仅启动而且奠定正常免疫的基础。

在孩子成长的过程中，适量接触细菌也能促进免疫系统的成熟。然而，剖宫产，奶粉喂养，抗生素等药物的使用等，都扰乱了孩子免疫系统的正常发育过程，过敏随之产生。

导致孩子过敏除了“人为”因素。自然环境的改变也是导致过敏出现的重要因素，环境污染，土壤的改变也是过敏逐年上升的主要原因。

重在预防和尽量避免

NO.2

过敏一旦发生，就像计算机的程序启动，不断的进展，很难停止。关于治疗，重在预防和尽量避免。以下经验供参考。

积极母乳，不要过早添加配方奶

过早添加配方奶会破坏孩子的肠道内的正常菌群，作为人体最大的免疫器官——肠道，过早的被异性蛋白所干扰，削弱了自身的能力，从而发生过敏反应。而母乳是给孩子与生俱来最好的营养品。母乳中益生菌种类众多，其中双歧杆菌数量约为10 ^2～10 ^4CFU/ml，乳酸杆菌约为2×10 ^4～10 ^5CFU/ml可想而知它的好处。没母乳，婴儿需要选择专用的特医食品，如氨基酸或深度水解奶粉。

不要滥用消毒剂

有人认为细菌是敌人，把细菌灭得越彻底，人体就越健康。所以家里大量使用消毒剂，包括用消毒剂消毒孩子的用品甚至双手消毒宝宝等，结果导致孩子周围的环境过于干净，不仅有害的病菌没有了，有益的细菌也被杀死了。宝宝接触不到适当的细菌，肠道内的菌群就很难建立，这就直接导致肠道的免疫功能受到影响。

不要滥用抗生素

在门诊，常见家长给孩子滥用抗生素的，每当发烧、咳嗽就用抗生素。抗生素就像是一个盲人杀手，它同样不分好坏，把细菌统统杀掉。如果滥用抗生素，同样会破坏肠道内正常菌群的建立，从而影响孩子免疫系统的成熟。

不要过早或过迟添加辅食

过早添加辅食，就是在4个月以前添加除了母乳以外的一切事物，比如鸡蛋。异性高蛋白很容易被不完善的免疫系统视为“外来入侵物”，从而采取过激的排除异己手段，导致过敏反应。过迟添加，孩子被过度保护，不能刺激有益的免疫耐受，也会加重过敏。

研究表明，儿童期过敏的孩子，随着免疫系统的逐渐完善，2/3的人过敏症状会消失，但也有1/3的孩子的免疫系统无法达到正常的状态，过敏可能会伴随他一生，就是我们说的过敏进程。这对孩子，生存和生活质量都会有一定影响。任何治疗过敏的药物都只能暂时缓解症状，无法“治愈”过敏，所以消除过敏的重点还在于预防。

学会和细菌和睦相处

很多时候，我们会说：不干不净，吃了没病。这是有一定道理的！细菌是我们的朋友，不是我们的敌人，不要像对待敌人一样把细菌消除的干干净净，不必过度使用消毒剂。多带孩子去大自然玩耍，让我们和细菌和睦相处，这是最好的脱敏方法。

科普 |  小儿内科 刘海燕

主编 | 党委宣传部 买秋霞

编辑&排版 |党委宣传部 傅媛馨