麻杏石甘汤合泻白散治酒糟鼻一例

张某，女，52，自述其不明原因鼻尖发红三月余，期间就诊于皮肤病专科医院，外敷内服院制剂无效。

刻诊，鼻部60%发红，鼻尖尤甚，面部其余肤色正常，久病不愈导致神色扭捏羞于见人，右寸脉洪大伴有便秘。舌红苔黄。

诊断为酒糟鼻，肺胃郁热。

治法：清肺泻胃

处方：生石膏60桑白皮30杏仁10麻黄10甘草10地骨皮10枳实20白芍10酒大黄10芒硝6（冲）金银花30蒲公英30浙贝6

自述服用第三副药开始好转，七副药后肤色恢复正常。

一开始没有想到疗效这么好，麻杏石甘汤为我临床常用方剂，开宣肺气，石膏配麻黄，凉而不滞，为仲景清泻肺热的常用配伍，肺与大肠相表里，肺热下移大肠，导致便秘，麻黄，杏仁，一宣一降，开泄肺气，提壶揭盖，枳实大黄芒硝，通腑泄热，芒硝，浙贝软坚散结，桑白皮，地骨皮清泻肺中伏火，金银花，蒲公英清热解毒。

清热需解毒，清热需凉血，清热需养阴，清热需通腑。