当身边的同事一天到晚喊着要减肥的时候，小张都是默默退出群聊。同事们羡慕小张怎么吃都不胖，小张却表示“瘦子永远不懂胖子站在秤上的悲伤，胖子永远不懂瘦子轻易被推倒的凄凉。”小张回想起自己因为太瘦总是被认为营养不良，从小到大的绰号都是“牙签”“竹竿”“麻杆儿”；因为太瘦穿衣服就跟偷穿大人衣服一样，面试时被质疑没经验而落选；因为太瘦，腿还没有女朋友的腿粗，女朋友觉得没有安全感导致分手…… 悲剧的源头都是因为太瘦了！183cm的小张只有102斤，体重指数（BMI，体重÷身高平方）为15.2，正常人的体重指数范围为18.5-23.9。小张跟同事小刘抱怨道“我已经吃的够多了，为什么还不胖呢？我可能是消化不好吧！”，小刘回答说“你第一句话也太凡尔赛了吧！但你说“消化不好”，我可不太认同，消化和吸收你都没搞懂吧？你这种情况我建议你还是看看中医吧，或许可以调养一下脾胃嘛。”于是小张来到了脾胃病门诊，踏上了他的增肥之路。经过2个月的调理后，居然增重了12斤。胃主受纳，脾主运化，脾胃是后天之本，维持人体机能正常运转。胃不断的接收食物，对这些食物进行简单的处理后，就把食物半成品交给脾来运化，吸收入体内，为满足机体运转需要。胃火旺盛，消化机能亢进，食物很快被消化，故容易饥饿而且吃得多，但是因为脾虚，无法吸收水谷精微充养机体，所以身材消瘦。《素问·痿论》有“脾主身之肌肉”之论。张志聪注释《素问·五藏生成》则明确指出：“脾主运化水谷之精，以生养肌肉，故主肉。”脾失健运，水谷精微生成和转输障碍，肌肉失养，必致瘦削，软弱无力，甚至痿废不用。中医对于胃强脾弱，关键就是要补气健脾化湿，加上养阴清胃火，可以用补益脾气的六君子汤搭配清胃火的清胃散。
胃强脾弱的人，在平时饮食中我们可以多食用具有健脾利湿作用的食物，如山药、党参、黄芪、茯苓、芡实、薏米、红豆等。此外食用麦冬、石斛等养阴之品亦可助清胃热。饮食上需牢记保持饮食清淡，忌食辛辣油腻、生冷的食物，避免脾胃受到刺激。
平时还可以经常按摩推拿脾经，其走行位于人体下肢的内侧，还可以按压胃经的足三里穴，达到健脾和胃之效。■
【来源：广东省中医院，作者：张北平，医学博士，主任医师，博士研究生导师】
