老中医蒋立基应用生地的经验 --- 腰腿痛案

老中医蒋立基应用生地的经验

作者/蒋运祥 蒋运胜

蒋立基老中医业医四十余载，学验俱富。蒋老临证，喜用生地，颇有创见。兹举蒋老临床验案数则，略加分析、以示其用生地之一斑。

治痹证：

痹乃闭而不通之谓。可因风寒湿邪壅滞或痰瘀痹阻，也可因气血亏虚或运行无力。故有不通则痛与不荣亦痛之病理。倘若气血充沛，营卫调和，在外之邪不易入，即使已入内之邪也无容留之地。

蒋老对生地疗痹倍加赞赏。他说：肝主筋，肾主骨，心主血脉，痹证之发生恒与心肝肾攸关。生地一药，入心肝肾三经，气凉质润，性降通利，擅养阴生津，生血脉。《本经》云其“除寒热积聚、除痹”，《别录》谓其“通血脉，益气力”。可见生地针对病机而“充”、“通”兼备，属不可多得之佳品。

腰腿痛案：

王义兰，女，38岁，范岗林场，84年7月8日就诊。二年前因露卧湿地，其后即感腰骶痠痛，渐重，痛从骶沿右大腿后外侧而至腘窝、小腿处传布，诊为坐骨神经痛。用强的松、炎痛喜康等，并作局封，未愈。曾服阳和汤加减3剂效果不显。刻下，面㿠白，形寒肢冷，纳差，时感腹胀，舌淡嫩，脉沉细。

疏方：生地60克，附片、制川乌、制草乌各9克（先煎），炮干姜、细辛各4.5克，麻黄、白芥子各9克，五加皮、骨碎补各12克。9剂后痛止，仍感肢冷，未再服药。两月后因发疟数日又感隐痛，前方加桂枝又6剂，诸证全除。