科普 | 乳腺癌这四类高危因素需注意！

乳腺癌是威胁女性生命安全的头号杀手，一旦发生转移，后续还需经历一次难熬的治疗过程，严重影响患者们的生活质量。因此，如何早期发现相关危险因素，及时采取相关的一级预防措施，对降低乳腺癌患者的发病率及减轻乳腺癌的疾病负担具有重要的意义。
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不同地区乳腺肿瘤的发病不同

过去30年中，北京、上海、天津等大型城市的女性乳腺癌发病率最高，比其他中小城市和农村地区高出2-3倍。
尽管我国女性乳腺癌死亡率在全球范围中处于较低水平，但其一直呈现出増长的趋势，特别是农村地区女性乳腺癌死亡率近十年来上升趋势明显。
主要大型城市(北京、上海、天津和广州)女性乳腺癌生存率逐步上升］。城市地区5年相对生存率已达到80%以上，与同期的欧美水平仅相差10%~15%，显著高于亚洲其他发展中国家水平。可能与社会经济发展的水平有关。[1]
NO.2

 年龄对乳腺癌患者的影响

不同国家的女性发病年龄

1

北美地区，发病最高峰出现在65岁以后的老年人群。

2

东欧地区，发病最高峰往往出现在55~64岁左右。

3

东亚地区，发病最高峰提前到45~54岁，55岁以后发病率逐渐降低，下降幅度较大，但在60~69岁有小幅上升。

小助手刨根研究后发现，这3种地区的乳腺癌发病年龄差异基本表现在女性绝经期及绝经后发病水平的变化。
我国女性乳腺癌的发病高峰年龄为45-54岁，比欧美国家要提前10年左右。[2-3]
主要原因是绝经期及绝经前后，卵巢功能退化，雌激素、孕激素、泌乳素水平紊乱，增加了乳腺癌的发生概率。也有研究报道还可能和近两年内遭受过比较大的挫折、情绪不佳、高脂肪饮食、女性朋友肥胖、初潮年龄早、绝经晚、服用过避孕药物、乳腺癌家族史、食用猪肉和羊肉均是乳腺癌发病的危险因素。
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不生娃，不哺乳会更容易得乳腺癌？

是的，在众多科学研究调查中确实发现了不生娃、不哺乳，会增加乳腺癌的发病风险。
乳腺与女性体内性激素的变化关系密切，国外的学者研究认为哺乳会对乳腺密度产生影响， 在大量催乳素和其他有关激素协同作用下，哺乳期乳房腺泡及小叶内导管明显增多、密集，腺管腔扩张增大，小叶间纤维组织明显减少，腺泡上皮分泌活跃。
未哺乳女性乳腺则未经过这些进一步的充分发育阶段， 这可能对以后的乳腺腺体成分的变化产生影响。研究中发现 35～55 岁年龄组中，没有哺乳史的女性出现致密型乳腺的几率是有哺乳史女性的 1.5 倍。也就是说，没有哺乳史的女性朋友，长时间受雌激素刺激，更有可能患上乳腺癌。 [4]
NO.4

胖妹纸除了胖，还更容易患上乳腺癌

医学中经常通过身体质量指数BMI来衡量胖瘦，理想BMI(18.5~23.9) = 体重(单位Kg) ÷ 身高÷身高(单位m)。
# 研究发现 #

科学研究中对比发现，＜35 岁年龄组中，身体质量指数BMI 24～28kg/m2（超重的妹纸）组出现致密型乳腺的几率是 BMI ＜24kg/m2（不胖的妹纸）组的 2.9 倍，而出现不均质型乳腺的几率则是 BMI ＜24kg/m2组的 5.7 倍。

35～55 岁组和≥55 岁组均是随着 BMI 的增高，不均质型乳腺出现的几率更大。

越胖越有可能出现乳腺肿块，体内过多的脂肪可以转化为雌激素，额外的雌激素可以促进乳腺导管上皮细胞的增殖率，乳腺导管上皮细胞不典型增生率增加。
另一方面 BMI 越大，乳房内脂肪组织逐渐增多，肥胖女性过多的脂肪以及乳腺肿瘤周围的脂肪组织的芳香化酶活性增加，刺激肿瘤的生长，为乳腺肿瘤提供了一个局部激素代谢和储备的场所。[5]
小编有话说
NOTICE

初潮年龄早、绝经晚、服用避孕药物、有乳腺癌家族史、食用猪肉和羊肉等红肉，肥胖，情绪不佳，这些都有可能招乳腺癌上门。

母乳喂养、食用杂粮、食用奶及奶制品、食用黄豆及豆制品、食用新鲜蔬菜和水果都可以预防乳腺癌找上门。不过小助手提醒，要食用天然的黄豆和豆制品，不要用激素胶囊代替天然食物。激素胶囊可能会适得其反哦。

如果您看到这里，要多多注意生活习惯，提醒身边的朋友哦。

封面图片来源：稿定设计

责任编辑：乳腺癌互助君

参考文献：

[1] 郑莹,吴春晓,张敏璐.乳腺癌在中国的流行状况和疾病特征[J].中国癌症杂志,2013,23(08):561-569.

[2] 瞿蕾,唐文静,吴佳皓.乳腺癌患者发病的影响因素分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(05):505-509.

[3] 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）[J].中国癌症杂志,2019,29(08):609-680.

[4] 牛佳小盼.乳腺癌患者女性亲属乳腺癌相关知识知晓情况及影响因素分析[J].医学信息,2020,33(19):129-131.

[5] 陈熹微,侯新燕,刘璐.不同年龄组乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的相关性研究[J].中国肿瘤,2016,25(11):910-914.

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