医生用白内障手术治好了我的青光眼！

李阿姨患有白内障，视物也有模糊感，医生建议她手术治疗，但李阿姨对手术存有担忧，所以一直很犹豫。

然而最近李阿姨总觉得眼睛看东西时容易感到劳累、有时双眼酸酸胀胀的，严重时感觉头也痛，不想睁眼，视力下降的也更明显了。

经过检查，李阿姨除了有白内障，还患上了闭角型青光眼。前房角已经部分关闭，影响眼压，同时白内障也影响视力。医生建议通过白内障手术联合房角分离手术一次性治疗。

李阿姨虽然明白了自己眼睛目前的状况，但不解的是医生为什么用白内障手术治疗她的青光眼。

相信这也是很多人的疑问，所以，今天就来讲讲青光眼的有关知识吧~

什么是青光眼？

青光眼是全球第二位致盲眼病，是一种不可逆的视神经病变。病理性眼压升高和视神经血供相对不足是造成其视神经进行性损伤的主要因素，不仅影响视力，重要的是损伤视野。

易患青光眼的人群

从婴儿到老人，任何年龄都可能会得青光眼，但具有以下因素的人群更易患病：

1	年龄超过40岁
2	高度近视
3	糖尿病
4	有青光眼家族史
5	远视眼
6	血液循环障碍、血压波动过大

必须提醒的是：

40岁以上的易患人群应定期主动到医院做眼压测量、眼底检查等相关项目。青光眼有明显的遗传倾向，建议青光眼患者亲属去做眼部检查，早期发现，及时治疗。

青光眼有哪些类型？

、

青光眼的发病机制复杂、类型繁多，主要分为原发性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼又分为闭角型和开角型。其中，闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼两种。

青光眼的检查

青光眼最重要的检查有以下几个：即视力、眼压、视野、房角、角膜厚度以及眼底的检查。青光眼的早期诊断取决于全面的检查，包括询问病史、眼压的监测、屈光状态、眼底以及视野的检查等。

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<术前双眼前房角检查>

青光眼如何治疗？

青光眼的治疗方法主要有：药物、激光，还有手术。具体采用什么方法，要根据青光眼的发病机理和发病阶段而定。

如急性闭角型青光眼，要在控制眼压以后，给予相应的治疗，可采取周边虹膜激光打孔术。如果又合并了白内障，可以做白内障手术联合房角分离手术，或者做白内障手术联合小梁切除术。

临床上常见的就是闭角型青光眼和白内障合并存在。年龄增加后晶状体厚度逐渐增大，造成瞳孔阻滞力增大，加重虹膜膨隆，造成房角狭窄甚至关闭，从而造成眼压升高。因此通过白内障手术治疗青光眼是青光眼治疗的重要方法之一。

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患者李阿姨就是患有闭角型青光眼，虽已影响部分视野，好在可以通过手术治疗避免进一步损伤。术后眼压恢复正常，视力也得到了提升，眼压在未用降眼压药物的情况下依然保持正常水平。

虽然手术成功，但青光眼是慢性进展性疾病，建议患者要按照医嘱定期复查，并根据病情随时调整治疗方案。

作者 | 北京市健宫医院  赵丽

编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞