戴恩来教授从湿热论治慢性肾脏病临床经验总结

目的:通过总结导师戴恩来教授从湿热论治慢性肾脏病(CKD)的临床经验及学术思想,整理其用药规律,传承其学术思想,为中医治疗CKD提供新的治疗思路。方法:记录并整理导师日常所授知识,收集符合要求的患者处方,将其录入中医传承辅助系统软件进行分析,归纳导师从湿热论治CKD的组方用药规律,系统的总结导师从湿热论治CKD的临床经验。结果:1.导师戴恩来教授认为CKD基本病机为毒损肾络且湿热毒邪是造成CKD患者病情难愈的主要原因,治疗上主张标本兼治,清利湿热的同时注重兼顾肺脾肾三脏。

2.对导师从湿热论治的CKD患者的处方进行整理分析,得出使用频次较高的药物有

白花蛇舌草、半枝莲、龙葵、忍冬藤、青风藤、僵蚕、浙贝母、土茯苓、金银花等。

通过对这些使用频次高的药物进行归类分析,使用频次较高的中药里清热类占33.10%,补益类占17.40%,利水渗湿类占12.66%,解表药占8.04%,化湿药占7.74%,祛风湿占7.39%。基于关联规则的组方规律分析,得出出现频率较高的

药对有白花蛇舌草-半枝莲,忍冬藤-龙葵,白花蛇舌草-僵蚕,僵蚕-半枝莲,白花蛇舌草-僵蚕-半枝莲,半枝莲-龙葵,白花蛇舌草-龙葵,白花蛇舌草-忍冬藤等。

基于熵聚类分析,得出10个核心组合,5个新处方。结论:1.戴恩来教授从湿热论治CKD理论依据充分,且从湿热论治的常用药物、药对分析符合其从湿热论治的学术观点。2.通过数据挖掘技术能客观地分析出戴恩来教授从湿热论治CKD组方用药具有一定的规律,其临床经验丰富,具有重要的传承意义。...