中医各科秘方之风寒湿痹风湿关节炎秘方

行之医话

2021-10-28

1.风寒湿痹方

王聘贤

(组成及用法) 桃仁12g 制乳没各6g 红花9g 羌活 6g 秦艽6g 独活9g 制川乌3g 怀牛膝6g 天麻6g 防己6g 白芍12g 当归9g 川芎9g 山甲珠9g 水与米酒各半煎服。

(主治]风寒湿痹。

(解析] 风寒湿痹必因素体阳气亏损,腠理空虚,触冒风 雨,风寒湿邪乘虚袭之,流注经络,气血不畅,血瘀滞阻,风寒湿 瘀相互纠结而成。本方活血化瘀,祛风除湿,温经通络,可用于 风湿性关节炎、类风湿关节炎等属风寒湿痹者。逐风邪、除寒湿乃川乌所擅长,本方用量略小。余于类证类 方,常用至15g,偶用至30g,用蜜水先煎,功效甚著。王氏用此 方,常加透骨草、钻地风等草药以祛风除湿通络。

2。木耳散 石玉生

(组成及用法) 土木耳360g 茅苍术60g 川牛膝30g 大茴香60g 广山柰30g 全当归30g 生黄芪90g 上药共研细末,每次9g,每日2—3次,甜酒送服。初用时 疼痛加剧,以后逐渐加服至15g,连续服用至症状减轻为止。

(主治) 全身筋骨疼痛、酸楚重着因于体虚者。

(解析] 血气亏虚之人,腠理不密,营卫不固,或因困顿而 劳伤,或因风寒而邪侵,常致经络凝滞,气血不能宣通,发而为筋 骨疼痛、酸楚重着诸症.本方木耳辛平活血化瘀,善治跌仆伤 损;苍术辛温,祛风燥湿,消肿止痛;山柰、大茴温中散寒理气;归 芪补气血,益卫固表;牛膝补肝肾,活血化瘀。综观本方,祛风散 寒,兼能和营血而通阳气。

3.羊脂淫羊藿酒 石玉书

(组成及用法) 淫羊藿(去叶边刺) 羊油适量 用羊油炸淫羊藿,不令其焦枯,取出沥干。药1斤,泡好白 酒3斤,适量饮用。(主治) 慢性风湿性关节炎,中风后遗症及一般虚寒痹证。

(解析) 羊脂甘温,补虚润燥祛风,以之炸所用药,可以透 肌肉经络关节,彻风热湿气余毒;淫羊藿甘温,不独补肾壮阳,更 能祛风除湿,善治风湿痹痛、半身不遂、腰膝无力、四肢不仁等一 般风冷劳气得羊脂煎、白酒浸泡其效尤良。

4.梅花针刺药液方 张孝纯

(组成及用法) 生川乌30g 生草乌30g 生南星45g 生半夏30g 一枝蒿30g 山魔芋30g 搜山虎30g 雷丸 30g 雄黄30g 新石灰30g 明矾30g 枯矾30g 苦金盆

30g 滑石30g 苦参30g。黄连30g 花椒30g以上药17味用酒精(75%乙醇溶液)3斤泡月余,以梅花针 蘸少量药汁,叩击关节疼痛红肿之处。本方毒性甚大,切不可 内服。

(主治] 风湿性关节炎及肌肉筋膜炎症粘连疼痛麻木 重着。

(解析) 本方当从贵州少数民族处得来,气味雄烈,局部运 用当能刺激血脉循环而祛风止痛。今日尚有民族医作此治疗, 其药酒方秘不外传。

5。健脾除痹方 刘子浞

(组成及用法) 黄芪12g 苡仁18g 全当归9g 桑枝 15g 玉竹9g 白术9g 制草乌6g 威灵仙9g 骨碎补9g 淫羊藿12g 甘草3g 水煎,每日工剂分3服。

(主治} 慢性风湿性关节疼痛。

(解析) 本方药稍偏温,性实平和,痹证日久,气血必伤。 方中黄芪、当归、白术助元气,壮筋骨,祛风运湿而固本;玉竹甘 润,主风湿虚劳之缓证;草乌、威灵仙、骨碎补止痹痛也。若兼有 热,可加生地黄、生石膏。

6.风湿药酒方 张孝纯

(组成及用法) 透骨香、松节、五加皮、白龙须、巴岩姜、木 瓜、薏苡仁、桂枝、红荨麻、白荨麻、天麻、大血藤、牛膝、续断各 15g 制川草乌各6g 共泡好白酒3斤,早晚各服15g。

(主治] 风湿性关节炎,四肢疼痛,半身不遂,风湿麻木,不 能行走。

(解析) 主治诸证,多因风寒湿气人于经络,搏于血脉筋 骨,故本方用药多温经散寒、祛风除湿、活血逐痛者。方中荨麻 苦辛微寒,善治风湿风肿,本地亦常以之煎汤外洗或捣烂敷局 部;白龙须即八角枫须根,有大毒,乃祛风通络、散瘀镇痛之要 药,本方用量当属安全。

7.透骨香药酒方 陈仲寅

(组成及用法} 透骨香根120g 泡白酒500g,早晚温服15g,亦可增至30g,外感勿服。

(主治) 风湿性关节炎。

(解析) 透骨香辛温无毒,祛风除湿,活血通络。本方治风 湿性关节痛、跌仆损伤。透骨香根30g用水煎,每日工剂分3次 服之亦可,然“泡酒用之良”(《滇南本草》),故仍当以之制药酒 服之。

8.通脉散结药酒方 余佑莘

(组成及用法) 桂枝尖15g 木瓜15g 台乌药15g 防 己12g 川乌9g 草乌9g 秦艽12g 羌活12g 独活12g 红花6g 怀牛膝9g 山甲12g 全当归18g 五加皮15g 桑寄生15g 续断12g 钻地风18g 地肤子12g 威灵仙 12g 黑姜12g 茜草6g 红枣9枚 甘草12g 山椒根6g 上药细切,泡白酒2斤,每次15g,每日2次。

(主治) 瘫痪,肢节、指节肿大,肌肉枯瘦。

(解析) 痹证日久,气血衰少,关节肌肉疼痛虽不甚剧烈, 然难免肌肉萎缩,关节僵硬变形,自然运动不便,甚或瘫痪在床。或因中风后遗半身不遂,乃系瘀阻脉络;肌肉枯萎,指节肿大,多 系历节,常见于类风湿关节炎,亦见于痛风等证。本方活血通络,祛风除湿,又有益气养血之品,若无郁热,当 可用之。方中川草乌未曾言制,用量距中毒剂量甚远,又经白酒 浸泡,又有黑姜、甘草、大枣,故即使生用,也不必畏惧。况其治 风寒湿痹、历节痛风、半身不遂等顽症向为要药,生用之药性或 可保全,疗效或更好。山椒根为芸香科植物大叶花椒之根部,辛温,有活血化瘀、 接骨续筋之效用。

9.白龙透骨酒方 张致安

(组成及用法) 透骨香、白牛膝、宣木瓜、白风藤、大风藤各 15g 白龙须9g ,

泡好白酒2斤月余,每服15g。 (主治) 风湿性关节炎。

(解析} 透骨香等味皆贵州多产,舒筋活血,利湿消肿,为 治疗风湿性关节炎之常用草药,泡酒用之尤良。须注意者,本方中自龙须系八角枫须根,最善祛风通络、散 瘀镇痛,为治疗风湿疼痛、麻木瘫痪、劳损腰痛、跌仆损伤良药, 然其性辛苦微温,其气猛悍,有剧毒与麻痹作用,内服煎汤每剂 严格控制在3.5g以内,或可以更小剂量始,至病者出现不同程 度软弱无力、疲倦感觉为度。

张氏另有风湿关节疼痛方:

白龙须生用9g或干者3g,为细末蒸鸡1只服用。

l0.鹤膝风外用药方

张致安 (组成及用法) 母猪藤lOOg 红荨麻根、牛膝、石楠藤、五

香血藤、钩藤各75g 共研细末,用老生姜lOOg捣烂熬水调药末,摊油纸或塑料 纸上,摊平布包患处,再用被褥盖之取汗出则愈。2 日后再用白 龙须3g炖猪肉250g服。

(主治] 鹤膝风痛,或冷痛,或游走不定者。

(解析) 母猪藤系葡萄科乌蔹莓草质藤本植物,酸苦而寒, 活血祛风,消肿解毒,外用主治骨折、风湿性关节病变、软组织挫 伤,亦可单用内服。余药或甘或苦,或寒或温,多能活血祛风,消 肿镇痛,解毒散瘀。生姜煎水调药,必能透达血络经脉以促药力 之吸收。痹证日久,关节变形僵硬者,阴寒凝于膝部所致鹤膝风证, 寒证多而热证少,血气肝肾必然虚损,故外用本方,亦当同时服 用益气血、补肝肾方药。 猪肉滋阴润燥,补气血,可缓白龙须苦辛之毒性,亦行其祛 风通络、散瘀镇痛之药性,乃贵州本地常用之良方。

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