尹星博士谈正畸——新型冠状病毒流行期间正畸患者特别注意事项

之前的公众号“尹星博士谈唇腭裂正畸——正畸治疗中的注意事项”系列文章中,我们曾介绍过正畸治疗过程中需要注意的问题以及突发状况的处理方法。2020年新年伊始,我国新型冠状病毒疫情防控形势严峻,全国多个省市已经启动了重大突发公共卫生事件一级响应。

那么,在此特殊时期,正畸患者又有哪些需要特别注意的地方呢?本期栏目我们就来聊一聊新型冠状病毒流行期间正畸患者需要特别注意的事项。

减少外出,推迟复诊

首先,我们强烈呼吁所有人响应国家号召,在此次新型冠状病毒疫情危机解除之前尽量减少不必要的外出,保持室内空气流通,避免聚餐、拜年等人口聚集活动。

不得不外出时一定要做好个人防护,带好口罩、手套,避免在人口密集的公共场所逗留。打喷嚏、咳嗽时使用纸巾或手肘掩住口鼻,并妥善处理用过的纸巾、口罩,勤洗手,勤消毒,勿用脏手触碰面部。

之前的公众号文章里我们曾经提到过,接受正畸治疗的患者每4-6周需要定期复诊,进行牙移动监控及必要的调整,不需要按时复诊的正畸治疗都是耍流氓(☞尹星博士谈唇腭裂正畸——正畸治疗中的注意事项(三))。

由于口腔治疗的特殊性,口腔医院和诊所使用的高速涡轮手机工作时会产生大量的水雾、飞沫及气溶胶。在此特殊疫情时期,口腔医院和诊所均成为了病毒扩散的高危场所,若处于潜伏期的患者在不知情的情况下接受了口腔治疗,极易造成疫情的迅速蔓延。

在此,我们想告诉广大正畸患者,正畸治疗并非急症,偶尔延迟复诊不会对治疗造成显著的、不可逆的影响。

在此特殊时期,正畸患者应与主治医师保持密切联系,关注医生门诊出诊时间安排,若没有特殊需要紧急处理的状况可酌情推迟复诊,医生会根据具体情况告知延迟复诊期间的注意事项。

若因特殊情况不得不到医院复诊时,应做好个人防护工作,并主动告知医生疫区相关旅行史、接触史,以及是否有咳嗽、发热、胸闷、呼吸困难等症状。

若出现疑似症状时不要恐慌,应主动到指定医疗机构发热门诊就诊,保护自己,避免传染他人。

均衡营养,勿咬硬物

青少年儿童处于生长发育高峰期,在此特殊疫情时期,更应该注意补充营养,均衡膳食,提高自身体抗力,为战胜病毒打下坚实的基础。

吃排骨、鸡翅、鸡腿等带骨的肉类时,不应用门牙直接“啃”,而是应该剔骨以后,直接食用肉的部分;吃硬糖果不能直接咬碎,而是应该慢慢含化;吃苹果、梨、枣等带核水果时,应去核以后切成小块,用后牙咬着吃。

进食时应该细嚼慢咽,避免狼吞虎咽,如果感觉到有硬物顶住托槽(“牙钉”、“钉钉”、“钢牙”)时,应立即停止,避免磕到硬物,造成托槽意外脱落。

此外,吃饭时应左右两侧后牙均匀咀嚼,如果长期使用一侧牙齿咀嚼,可能会造成托槽里的钢丝滑向一侧,刺激口腔黏膜,更为极端的情况则可能会出现面部偏斜等严重后果(☞尹星博士谈唇腭裂正畸——正畸治疗中的注意事项(一))。

只要掌握了以上这些吃东西的“技巧”,新型冠状病毒流行期间也可以当一个快乐的“吃货”!当然了,希望大家珍爱生命,拒绝野生动物。

注意卫生,认真刷牙

新型冠状病毒不仅可以通过飞沫传播,还可能通过接触传播。若触摸了被病毒污染的物品,手上恰好有伤口或者接触了眼耳口鼻,则可能造成感染。

因此,正畸患者在此特殊时期一定要特别注意手卫生,在佩戴或取下矫治器、挂弹力橡皮圈、涂抹正畸保护蜡等操作之前,一定要使用消毒洗手液认真洗手,洗手时间不应少于15秒,也就是至少应持续唱完一遍《生日快乐歌》的时间。活动矫治器、隐形牙套等一定要每天用清水冲洗,定期用清洁泡腾片消毒。

此次新型冠状病毒流行时期正值新春佳节,大家响应号召待在家里,“吃吃吃”自然是无法避免。请一定记住,正畸患者无论是吃饭还是吃零食,只要在进食以后都应及时刷牙。

刷牙时应使用牙刷在每一颗托槽或每一个矫治附件周围绕圈,确保每一颗托槽、附件的每一个面都能进行彻底清洁。每次刷牙时间不小于三分钟。

此外,还可以配合使用牙间刷、牙线、电动牙刷及漱口水,更好地保持口腔卫生。尽量避免因为食物残渣及菌斑堆积,造成急性牙龈炎、牙髓炎而不得不到医院就诊的情况(☞尹星博士谈唇腭裂正畸——正畸治疗中的注意事项(二))。

突发情况的处理

☀疼痛

正畸治疗复诊加力之后,牙齿会出现一定程度的疼痛,这属于正常的现象。

每个孩子对疼痛的敏感程度不同,每个孩子的性格习惯也不一样,因而对于同样的疼痛不同孩子可能会有完全不同的描述。

勇敢坚强的宝宝可能会说“完全没有感觉到疼”,而平时比较柔弱的宝宝却可能眼泪汪汪地告诉你“从来没有这么疼过”。

通常情况下,不需要服用止痛药,也不需要进行特殊处理,3-7天之内会有明显的缓解。

孩子觉得牙疼的时候,往往不愿意咬硬的食物,食欲可能会有所下降,爸爸妈妈们可以让孩子进食一些面条、豆腐、稀饭、酸奶之类的质软食物。毕竟孩子处于生长发育高峰期,尤其在此特殊时期,因为正牙而影响身体健康就得不偿失了。

正常情况下,正牙过程中出现的疼痛都是在孩子能够忍受的范围内的,爸爸妈妈不需要过于担心。

如果确实出现了难以忍受的疼痛,请及时联系医生进行必要的处理(☞尹星博士谈唇腭裂正畸——正畸治疗中的注意事项(一))。

☀钢丝扎嘴、黏膜溃疡

正畸治疗过程中,有的患者会出现钢丝扎嘴、口腔黏膜溃疡等情况。

这是因为在钢丝的正畸力作用下,牙齿顺着钢丝发生缓慢移动,钢丝可能会从最后的托槽里面滑出来,戳到口腔黏膜;有的患者刷牙时用力过大或方法不正确,就会使托槽周围的小钢丝移位、翘起甚至脱落;还有的患者喜欢使用单侧后牙咀嚼食物,这也可能使托槽里的钢丝发生滑动。

以上这些情况都可能引起钢丝扎嘴、口腔黏膜溃疡的情况。

如何尽量避免这种些情况的发生呢?

首先,应该尽量避免进食过硬的食物,以免矫治装置变形,并注意使用双侧后牙交替咀嚼尽量减少钢丝非正常滑动。

另外,刷牙时应该注意方式方法,避免托槽上的小钢丝发生移位。如果遇到了这种情况,可以需要使用正畸黏膜保护蜡涂抹在钢丝扎嘴的地方,使扎嘴的部位变得光滑。如果扎嘴情况依然不能缓解的话,可以将嚼软的口香糖暂时覆盖在扎嘴的钢丝上,并联系医生看是否需要进行处理。

切记,千万不可以因为疼痛,就擅自使用“暴力”强行将钢丝“扯”下来,这样不仅可能会影响治疗效果,还可能导致口腔颌面部组织意外损伤(☞尹星博士谈唇腭裂正畸——正畸治疗中的注意事项(三))。

☀托槽松脱

如果出现了托槽意外松脱的情况,应立即将托槽取出,防止误吞,并保管好掉落的托槽,下次复诊时交给医生重新粘接。

如果托槽依然连接在钢丝上,无法取出的话,可以使用黏膜保护蜡或口香糖覆盖,防治损伤口腔黏膜,并联系医生安排重新粘接托槽(☞尹星博士谈唇腭裂正畸——正畸治疗中的注意事项(三))。

最后,向各行各业奋斗在抗病毒一线的工作者们致敬,期待你们平安凯旋!希望大家在新型冠状病毒流行的特殊时期,都能始终保持健康的体魄,愉悦的心情。尹医生作为一个四川人,永远不会忘记2008年汶川地震时全国人民给予我们的无私帮助。一方有难,八方支援。希望大家将心比心,能够善待“流浪”在各地“有家难归”的武汉人、湖北人,不要歧视甚至妖魔化他们。就像有位网友说的那样,我们不能“在网络上喊着武汉加油,现实中却对武汉人喊打喊赶“。

愿大家众志成城,共渡难关!

读完本文我们再来温习下正畸的文章

尹星博士谈正畸——牙列拥挤的管理(一)

尹星博士谈正畸——牙列拥挤的管理(二)

尹星博士谈正畸——儿童口腔不良习惯的早期矫治(六)

专家简介

尹星,四川大学华西口腔医院正畸科主治医师。四川大学华西口腔医学院口腔正畸学博士,师从著名正畸专家邹淑娟教授。美国斯坦福大学整形外科联合培养博士,国家留学基金委公派美国加州大学洛杉矶分校牙学院博士后。美国隐适美隐形矫治认证医师,时代天使隐形矫治认证医师,美国Charles H. Tweed国际正畸研究中心认证医师,中国Tweed正畸研究中心青年教官,国际牙科研究协会、中华口腔医学会正畸专委会、世界正畸联盟、美国正畸医师学会、欧洲骨整合学会会员。擅长各类儿童及成人牙颌畸形、唇腭裂牙颌畸形矫正。主持国家自然科学基金青年项目、中国博士后基金面上项目等6项各级科研基金项目,参与研究多项国家自然科学基金项目、国家重点研发计划项目及美国国立卫生院基金项目。发表高水平SCI论文二十余篇,并多次在国际牙科研究学会年会、美国牙科研究学会年会、国际唇腭裂学术大会等口腔医学学术会议上发表演讲。

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