秋季血糖波动，应该怎么办

　　进入秋季，家住广州的糖友王叔，血糖出现明显波动。他认为这与天气变化有关，过了这段时间就好了。但是，王叔的女儿认为，血糖长期波动会损害健康，父亲应该去医院看看是否需要调整药物。那么，糖友在秋季出现血糖波动到底应该怎么办呢？

　　指导专家 广东省第二中医院内分泌科主任 莫伟

　　记者 殷鑫 通讯员 金小洣

　　秋季血糖波动，或与这些因素有关

　　广东省第二中医院内分泌科主任莫伟指出，天气变化确实会对血糖产生一定影响，主要是因为寒冷刺激。但是，广东省的天气仍然较为闷热，所以温度对血糖的影响较小，这位糖友的血糖波动不一定与天气变化有关。

　　自9月以来，接连迎来中秋节、国庆节，10月也即将迎来重阳节。总体而言，近期节日较多，人们的聚餐也会相应增多。对糖尿病患者而言，秋季血糖出现明显波动，首先要考虑有没有过度饮食，经常外出就餐等。

　　此外，虽然广东的天气仍然较为闷热，但已然进入秋季，季节交替之际，人体自我调节能力不足时，很容易受外界影响，出现病情变化，如感冒、受凉、感染等。糖尿病患者如出现外感，身体处于应激状态，也可能会导致血糖出现较大的波动。

　　糖友可根据自身实际，看看属于哪种情况，并进行针对性调整。比如外出就餐过多者，可以清淡饮食，减少油腻、辛辣食物的摄入。出现外感时，注意防寒保暖，有感冒症状积极治疗等。

　　血糖波动，要调整药物吗？

　　很多糖友在血糖出现过大波动时，会感到紧张，立即前往医院。莫伟指出，血糖其实一直处于波动状态，糖友只需要将血糖控制在一定范围内波动，即空腹血糖低于7mmol/L，餐后血糖不超过10mmol/L。如果血糖的波动较大，超出正常范围，可增加监测频率，观察后续血糖波动情况。如果是一过性的血糖波动过大，找到原因纠正就好；如果长时间、持续波动过大，则要调整饮食、运动方式。

　　需要注意的是，如果空腹血糖频繁超过7.8mmol/L，或餐后血糖频繁超过13.9mmol/L，意味着可能会对身体造成较大损伤，建议尽快就医调整。

　　以上述案例中的王叔为例，如其血糖超标，但未达到空腹血糖7.8mmol/L和餐后血糖13.9mmol/L，可以自行调整饮食，继续观察。如接连几次测血糖都严重超标，则应尽快就医。

　　莫伟指出，糖尿病患者的用药应该相对稳定，并不是出现一两次血糖波动就需立即大调整，而是鼓励其通过饮食和运动将血糖控制好。饮食、运动调整均不能达到效果时，才要在医生指导下进行药物调整。

　　预防秋季血糖波动，做好这些事

　　很多糖友在秋季时会出现血糖波动，应该有意识地做好预防工作。对此，莫伟给出以下建议。

　　1.秋季饮食要控制。秋季的节日较多，且天气较为舒适，瓜果成熟，市面上能吃到的食物也更为多样。糖友们很容易出现进食过多、饮食不控制的情况。尤其是很多人认为秋季是贴秋膘的好时候，为了冬天提前储备能量。但对于2型糖尿病患者而言，总热量控制是基本原则，过多的热量摄入反而导致血糖不稳定，不需要通过贴秋膘来储存能量。所以，糖友们在秋季要持续控制饮食，不要放纵。

　　2.增加血糖监测次数。由于秋季有很多增加血糖波动的因素，而血糖波动大多并不会引起明显的症状，所以糖友要增加测血糖的次数，以便及时抓到血糖波动，及时作出调整。

　　3.防寒保暖。秋季的天气变化很大，即使天气仍然闷热，糖友们也应该重视防寒保暖，适当增减衣物。尤其对于天气已经转凉的北方而言，更要重视保暖工作。尤其需要提醒的是，糖尿病患者本身的抵抗力较弱，不适合“秋冻”的养生方式。

　　4.多吃滋阴润燥的食物。秋季阳降阴升，但总体天气偏干，糖友们很容易感到口干、皮肤干，此时可以多吃些滋阴润燥的食物，比如百合、沙参、玉竹等。口干明显的糖友也可吃些雪梨，用雪梨片来煮汤或泡水均可。