老中医治疗炭疽病验案
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黄福贵老中医治疗炭疽病验案
家父黄福贵老中医，年逾八旬，从事中医工作五一余年，专长中医外科。有较丰富的中医外科临床经验。特别是对中医外科急症，临症不慌，用药果断，疗效显著。现就其运用清瘟败毒饮治愈炭疽病案，整理如下:
谢某，男，48岁，农民，宜春市新田乡人，一九八五年五月七日初诊。
患者因与同村五人同宰病牛一头，七天内五人相继发病，三人送上级医院住院治疗，经检查确诊为炭疽，其中死亡一例。其余谢某等两人求黄老用中药治疗。
初诊:患者发病三天，初起仅见右手背肿胀灼热，有少量红色丘疹，未予介意，翌日肿胀迅速扩展至肩关节，局部有多个散在性小水泡，腋窝下淋巴结肿大如李，患肢皮肤呈紫褐色，继而出现高热烦躁，体温405℃，头痛脑闷，恶心，时有谵语，大便秘结。舌质深红，舌苔黄燥，脉象洪数。黄老诊为疫疔走黄，治宜气血两清，解毒护心。急投清瘟败毒饮加减:犀角粉5克(冲服)，生石膏60克，生地30克，丹皮10克，赤芍10克，黄连10克，黄芩10克，栀子10克，银花20克，连翘15克，知母10克，甘草5克，生大黄10克(后下)，安宫牛黄丸一粒(吞服)，一日二剂，水煎昼夜四次分服。外用家传清解散，药物:生石膏300克，藤黄50克，雄黄50克，青黛50克，生大黄50克，黄连50克生黄柏50克，六神丸200粒。上药共研细末，浓茶水调药涂患肢肿胀部位。一日数次。以保持局部表皮湿润为度。
二诊:服药四剂，大便已通，发热渐退，体温386℃，神志清楚，烦躁头痛大减，肿胀消退至腕关节处，舌红苔黄，脉象滑数。效不更方，上方再进二剂，一昼夜服完。
三诊:发热退，诸证明显减轻，部肿胀大减，水泡逐渐消退，少数溃破流水。尚感头晕，精神不振，舌红苔薄黄，脉象细数，已属邪退正虚，改用益气养阴，佐以清热解毒之法调治:生哂参10克，麦冬10克，生地10克，银花15克，连翘10克，黄连5克，栀子10克，地丁10克，甘草6克。水煎，每日一剂，分二次温服。外用药如前。
四诊:诸证平息，仅见患肢手背尚有轻度浮肿，部分已溃水泡尚未结痂。停用内服药，外用药加冰片少许，调治一周而愈。
另例苏某，黄老亦按上例治法，调治十日而愈。
体会:炭疽属祖国医学疫疔范畴，来势凶，变化快，稍有疏忽即可致命。黄老认为:本病为外感疫毒之邪，内陷脏腑，扰及营血神明，外证肿胀迅速，皮肤紫褐，广起水泡，形成内外俱急之候。故以清瘟败毒饮加生大黄、安宫牛黄丸清热凉血，解毒护心以救里，以生石育配藤黄、青黛、六神丸等药，清热解毒，泄热消肿以救外，使其内毒得清，外毒得解，故可奏效。
黄老谓本方乃数代家传验方，凡热毒雍盛所致疮疡痈肿，无名肿毒，虫蛇所伤，投之皆效。
炭炭疽的中医辨证治疗