中医二羊：2020年迟来的总结，我和中医的七年之痒

2020年已结束，时间就这样又一个七年过去了，2021年的第一个月已经近半，还记得7年前的我，懵懂，意气风发带着一颗中医赤子心，闯入了互联网。

01初心

若干年前

我只是中医浩瀚大海之中的一粒小虾

我只是芸芸众生中的一粒尘埃

但因为中医，我那个在外太空失落千年的灵魂好像找到了属于自己的星际轨道。

是中医收留了我。

在人生受到重大打击时，我困顿，迷茫、失落、悲伤过，面对社会，面对未来，我失望过

但借助中医和互联网，我走出来了。

2013年我搭建了自己的博客网站，养阳医斋（www.yytcm.com）

当初建立这个网站是想学一点技术知识，全部都是自己自学。从如何注册域名找服务器，再到网页代码简单编辑修改，配合图片PS，logo设计等一切都是自己边学边弄，我好像就喜欢折腾和专研。当作一门技术来学，边学边实践，哈哈，有点不务正业啊。别人用来休息，拍拖，玩耍打游戏的时间都被我用来折腾这些了。

搭建好网站后，边加强学习中医，整理心得笔记和分享，然后接下来就是重复和坚持。

七年来，一边学习，一边实践，一边分享，中间偶有懈怠，但我的生活百分之八十都是跟中医有关。

七年来，是心走出去的过程，也是找到另外一个自己的过程。

我来自贵州农村，从小自卑、内向，从小特立独行，不合群。内心完全是封闭的状态，在面对人生的打击时候更是坠落到无底深渊，更觉得社会比这深夜的黑还黑，抑郁无望，人生似乎走进了无望的低谷。

通过学中医和实践，写文字，慢慢的封闭的内心打开了，走出来了。

有的人迷茫一辈子，不知道自己该做什么，要做什么，找不到人生的轨道。我自己也是读了四年的大学，大四的时候才决定这辈子就干中医这件事了。但在此之前，我还在犹豫在迷茫，要不要改行，要不要学点其它的，因为中医这条路实在太难。

要知道，对于一个学生来说，就业是首选考虑因素，尤其像我们这种从农村出来的。一份体面的工作是寒窗苦读原始动力。那时反对中医的各种思潮流行，现实中医各种不受待见，多数学中医年的学生都动摇过，到底要不要坚持，到底要一条路走到黑吗？

既然命运这么安排，自己也任命了，有时候所谓的命运只不过是自己的一个念头。

02学习和分享

七年，我主要做了几件事。把自己学过的，手头上有的中医资料整理，一个是方便自己学习，一个分享给他人。很多人也因此结识二羊。

中医四大基础，四大经典，倪海厦全集等视频资料，上传到云盘分享，最后由于分享次数过多，百度云盘限制了我的分享。

现在大家手头上很多的资料都是二羊整理过的，只不过后来很多人拿到资料后在某宝上贩卖，我就慢慢不再分享。

在如今这个社会，中医资料根本不缺，缺的是学中医的心，沉下来学进去的那个心。有的人不是在收集资料，就是在购买资料课程的路上，总希望能找到中医的秘籍。中医的资料电脑装不下，课程买了一个有一个，但总还没开始深入学。

浮光掠影，收集了很多的资料，知道了很知识，但中医始终没学进去。

免费的资料唾手可得，但珍惜的人不多。当年还是学生的我，省吃俭用，花费近万元的费用购买了倪海厦的资料，如获至宝，当成宝来学习。一遍遍的看视频做笔记。而如今我顺便一键分享，这些资料都到了很多人手中，但学进去的有几人呢？

其实免费的才是最贵的，浪费掉的时间再也换不回来，很多人雄心壮志的想学中医，混迹三五年还没学进去，反而多了很多浮躁。

现在我没有精力分享了，一切随缘。其实学中医缺的不是资料，缺的是那个心。

另外这过程发现一个有趣的现象，

例如有一朋友雄心壮志想健身，觉得他是心血来潮，跟他打赌，如能坚持我给钱给他，他果然坚持不了。

后来自己花钱去健身房冲了卡，这下有动力坚持了，有意思吧。

学中医也一样，不花钱，不付出代价的，很多都学不进去也坚持不了。

03看病

中医始终是一门以临床实践为基础的学问，有一段实践我决定掌握的知识够了，就是欠缺实践。

或者一开始就欠在实践，大家都是以闭门造车的方式开始学中医的。

看遍了各种资料，临床脑袋还是懵的。游泳是游出来的，中医更是如此，我甚至觉得中医的理论不应该是实践的基础，相反，实践才是基础。应该先有实践，再来深入学理论。

如同旧社会的中医学徒一样，耳濡目染，徒弟先把老师的招式学会，再从独立的实践结合理论学习来提高自己的中医水平。

中医知识不等于中医能力。

现在中医资料多了，闭门造车学中医的多了，夸夸其谈的也多了。

临床多了之后，有很多经验可以从患者身上学，从实践后的反馈中学到新的东西，这些东西会打破既往脑袋里的一些假想或者自我认知定式一些枷锁。

简单举几个例子：我是脾胃虚寒的体质，我一直以为生地黄很寒，也吐槽一些开了生地的方子，但有一天我自己尝了生地黄配的一个方子后，大便反而成型了。吃之前我还以为吃了会拉肚子，为啥？意料之外

有的病人怕冷，手脚凉，附子这类大温的药吃了手脚不暖，反而，越来越凉。相反，换了一个思路，用了滋阴药，手脚反而热起来了。意外吗？意外。辨证明明就是典型的阳虚，寒者热之，为何越吃越重？

有的病人舌淡苔白，如果只看舌头，一看就是虚寒寒湿之象，结果患者告诉我他吃了麦冬百合很舒服，那种烦热的症状消失了。如果从舌头来判断，我绝对不会给她用这样的药物。

另外，一些舌红太少，舌头很干，一看一派阴虚的典型表现，但患者告诉你她怕冷，不能吃生冷的东西。意外吗？如果但看舌头这就是典型的阴虚啊，点解啊？临床就是这样不按套路来演绎，患者更不按教科书来生病。

刚开始临床的时候，面对这些意料之外的反馈，我百思不得其解。但后来想明白了，之所以困惑是因为我们的第一判断标准是基于书上学来的知识，不是来源于实践。书本说的跟具体操作有差别，不能机械硬套，更不能当成法宝，养成固定思维。

再则，临床越多，发现人是千变万化的，一定得“活”，我后来得出一个结论，一个方子好不好，对不对，一定得患者吃了才知道。

因为有时候看上去很对的，用下去不对。有些看上去没那么对，但用下去却很好！

举一个例子，我们学了中医之后都喜欢对别人的方药评头论足。例如一些大方子大家都很鄙视。

我时不时拿一些这样的方子到密友群里戏弄大家，把这个方子丢到群里，于是大家开始吐槽，怎么用量那么大？怎么用这么多药，怎么这样配？很爽吧，是很爽，这样显得自己高明。

但我们评判这个方子好坏的标准是什么呢？无非药物多少、药量、配伍等等，但这些仅仅是书本上学来的知识。

而现实很残酷，人家这个方子却是病人吃了效果很好？怎么解释？

为何有乱拳打死老师傅？验方打败专家教授的例子？原因就在这。

中医很多的经验是来源实践，而我们学中医，绝大多数都是从理论开始的，你的标准套不住人家的经验。

中医我始终觉得是以结果论英雄！好不好，坏不坏，咱们看治疗效果。没有这个效果来验证，一切的争论仅仅是争论，仅仅是理论，仅仅是逞口舌之快。

所以，我现在懒得跟人讨论中医了，没什么好讨论的。除非咱们学的是一家，学的是一本书，来自于一个师傅，要不没有共识基础，各说各的，没啥好讨论的。

问题来了，没有理论能实践吗？

可以，有效的中医实践经验，可以复制的，可以容易学来的。

最近我在学车，我并不懂太多汽车知识，尤其是关于汽车如何工作的各种基础知识，但这不妨碍教练教会我开车。

我仅仅只需要按照教练教的，照着做就可以很快上手，也没必要太纠结背后的原理是啥，为什么要这样教，教练怎么教，我就怎么做，然后就可以做到。

但是，对于学中医的人来说就不一样了，因为大多数人都是从理论开始的。我甚至觉得，这是我们学中医最困难的关键所在，花大量时间和精力学好理论后，再从零开始实践。有两个困难点，一个是理论如何结合实践，再则实践跟理论是有很大差距的。

那我们学中医为什么不以实践开始呢？就如伤寒论那样。什么症状组合用什么方，方证对应就是从实践操作开始的学中医的最好模式。一个是好学，一个是张仲景这个中医教练足够好，他教这套实践有效，且被反复验证有效。

基于这个样的认识，我重点精力花在实践上，有病人当然好，没有对应的病人时候自己可以去试验，这也是一种实践。

另外一种实践就是不典型的病人，要勇于按这套流程去实践。例如感冒，现代中医认为是风热感冒的你怎么用六经辨证。内科杂病的怎么用六经辨证和用伤寒的经方等。

近三年来，我几乎很少看其他的中医书了，翻来覆去看回伤寒论和金匮要略的原文。具体应用中，在原方应用的基础上根据临床情况加减应变。

首先是原方为起点，随证变化，如变化效果不如期望的，又退回原方。如此反复摸索。

几年下来，对于一些常见病可以做到心中有数。对于感冒发烧咳嗽这些外感病，典型的三剂以内，不典型争取五剂拿下。这个可以做到信心满满，当然，偶尔也有阴沟里翻船的，这些都值得借鉴。

疑难大病我尚缺乏经验，这两年慢慢接了一些肿瘤患者，这个病需要长期斗争，需要双方配合。一切都才开始，中医的功夫需要实践来磨练，我也不着急，慢慢来。有时候慢下来反而快。

04小结

1、中医沉下心来，慢下来反而快。

2、中医资料太多，越贪多越浮躁

3、付出了代价的，才能坚持，免费的反而不珍惜

4、中医是一门以实践为基础的技艺，只看书不行，有时候看的越多离现实临床越远。

5、我以前总想让大家不要走弯路，其实弯路也是必经之路，孙悟空再厉害，也不能把唐僧飞到西天，前辈走过的弯路大家注定还要重走一边。

总而言之，距离我设定的临床沉淀时间远远不够，还是太年轻。中医功夫需要日常练习，所谓的“习”就是实践，学而时习之不亦悦乎。临床看病的一瞬间仅仅是重复练习后的本能反应。

大道理大家都懂，古人反复强调，“熟读王书和不如临证多”，“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。纸上谈兵做不了中医。

实践其实是培养一种本能，下意识反应，就如同各种体育竞技的临场发挥一样。绝佳好球不是研究出来的，想出来，大多是下意识的反应，突如其来的灵感。

这过程嘛，我有一种奇怪的体验，要随缘，越随缘效果越好，越努力，越强求，越纠结，反而效果不好。

放空了，反而有意想不到的“灵感”。我甚至觉得这不是自己在看病，让祖师爷上身的感觉，祖师爷比我厉害，我只不过是一个沟通使者罢了。

看你自己的目标吧，中医那么大，我仅仅想成为一个会治病，能治病的“中医大夫”，加油吧，年轻人。

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我是中医二羊：

原名杨烊，觉明中医学堂创始人，“养阳医斋”主人。来自于贵州黔东南一个小山村。禀赋不高却阴差阳差考上中医大学，又因父病未能医治病故，遂发大誓愿深究中医，从此携青囊苟活于世间。自言有一味赤色栀子心，胸怀山中药，愿为熊胆使君子，继四圣岐黄之术。

问我是哪个门派？

受教于学院，师承于扶阳，遵从经典又广纳旁门，崇尚经典古中医，推崇经方以及古法针灸治病。临床以疗效活法为要，不拘于针药又或学院民间。

医术如何？

80后青年中医，非名老、非专家、非教授、非大神，时能治常见病，偶取疑难。医道漫漫，后生需努力。

其人如何？

性情和善，好恶分明。平素兴趣广泛、喜传统文化，杂学易风水命理及儒释道三教。又喜电脑、摄影、写作等旁门左道，一言之，泛泛之辈。

二羊非“大神”外省的朋友跑来看病需要谨慎，尤其是疑难杂症，许多专家名家都看过的，二羊只能说看“医缘”，我本小中医大家切莫期望过高。

工作简介

出诊具体地点：

广东省第二人民医院民航院区（原民航广州医院、 广州白云国际机场急救中心）广州市机场路290号2号楼四楼，电梯口右手-2诊室

就诊指引流程：

周一至周五常规门诊，不需要网上预约，具体可到挂号处，挂号“杨烊”医生（中医二羊的本名）

目前，上午以处方开药为主，下午以针灸等治疗为主。