40岁以后要定期做胃镜检查，预防食管癌的发生

过完2020年十一节的第一个星期天，我一个人在科室值班，上午看病理切片时，有3个人走进办公室，要取他们家病人的胃镜病理检查报告。我查了一下，他们的报告明天才能取，告诉了他们。但其中一个人说，做胃镜发现不太好后，家人们在外地工作的都赶了回来，大家等的心急，能不能早点把报告出来？

我找了下他们的申请单和切片，切片已经制作出来了，病人家属那么心急，就把他们的抽出来提前看吧。看片子的时候，三个人围在我周围，病人儿子看我放在旁边的水杯里没水了，说要帮我接开水，我说不用，可他还是自己拿过去接了，嘴里还不断说抱歉太早来取报告给我添麻烦。我知道他们的心情，每当家人怀疑有癌时，家属都是忐忑不安的，急着让病理报告明确，所以才会这么殷切。

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镜下看切片，很典型的癌，可是病人家属们的态度又让我很有压力，不敢立刻说出来，怕他们受不住。就沉默着写报告、打报告，希望报告出来后，慢慢和他们说，其实每当这种时候，我心里也是很不舒服的，即使看切片看了这么多年，我都没法让自己在这样的结果下麻木和平静下来。

把报告交给他们时，他们虽然看着我打的报告，仍旧问我“鳞状细胞癌”是什么？是不是食管癌的一种？我说是。我知道，虽然他们看见“癌”字已经了解，但还是想从医生口中得到准确的答案，我的回答使他们的希望破灭，也让他们的恐惧得以证实。当这个报告递到病人家属手上，这一家人的生活都会发生颠覆性的变化，轻松、欢乐没有了，很长时间会陷入身体痛苦、四处求医和经济困难之中……

这家人的心理承受能力还好，比较理智。病人女儿红着眼睛问我，是哪一期？我说从镜下看，绝对不是早期，但若想知道中期还是晚期，仅仅看胃镜下夹到的这一点点标本是不够的，需要做完大手术，看肿瘤大小、淋巴结是否转移、身上其他脏器是否有转移等来分期。然后病人女儿又问，是不是发现晚了？我说是，问他们病人有没有定期做胃镜体检，他们说没有。

病人家属走后，我想，许多老年人自己没有医学知识，不知道定期做癌症早期筛查，并且身体哪里不舒服了，总是怕麻烦孩子，不吭声。这个病人就是吃不下去东西了才告诉孩子，已经错过了早期手术或者胃镜下微创治疗的机会。即使现在没有转移，可以做手术，效果也不会像早期治疗那样完全治愈，使自己承受身体痛苦，孩子们也要经受几年煎熬。如果大家都懂得定期体检，把疾病扼杀在早期阶段，那多好啊！

食管癌的早癌筛查，应该从40岁以后开始，如果没有什么问题，5年做一次胃镜，有家族史的更要注意定期胃镜检查。希望更多的人了解，别让癌在我们的身体中肆虐。