【精神分裂症】

精神分裂症属中医学“癫、狂、痫”范畴。其治疗宜理气解郁，化痰开窍，镇心涤痰，宁心安神。

中医治疗精神障碍历史悠久，《黄帝内经》就确立了癫、狂两类精神障碍疾病名称，在刚实施的《精神卫生法》中也得到了具体体现。

《精神卫生法》第十一条指出：“国家鼓励和支持开展精神卫生科学技术研究，发展现代医学、我国传统医学、心理学，提高精神障碍预防、诊断、治疗、康复的科学技术水平。”

该条款鼓励和支持不同医学体系参与精神障碍的防治工作，明确提出发展我国传统医学，而传统医学即指中医药学（民族医药学）。可见，发挥中医参与治疗精神障碍，已经得到了社会各界的广泛认同。

《医林改错》云：“瞀闷，即小事不能开展，即是血瘀。俗言肝气病，无故爱生气，是血府血瘀。急躁，平素和平，有病急躁，是血瘀。心里热，身外凉，故名灯笼病，内有瘀血。夜不安者，将卧则起，坐未急，又欲睡，一夜无宁刻。”

既描述了焦虑的精神症状，又包括了多个系统的躯体焦虑症状。其所论虽为血瘀，然其病机多为肝气郁结，郁而化热，气滞血瘀所致，其治疗亦用血府逐瘀汤，此方除桃红四物汤外，合用四逆散以疏肝解郁，是治其病机之本。

　礞石琥朱汤:////礞石30克，琥珀粉4克（分冲），朱砂粉1克（分冲），黄芩10克，磁石30克，大黄10克，沉香6克。水煎服，每日1剂。分2次冲服琥珀粉、朱砂粉。清热通腑，豁痰安神。本方适用于各种精神分裂症。

　　远志枣茯汤:////炒远志100克，炒枣仁80克，茯神120克，朱砂粉12克。将上药研末混匀，蜂蜜为丸，每次6克，日2次。本方适用于精神分裂症精神恍惚、如痴如呆、语无伦次者。

清神镇静汤:////法半夏12克，茯苓15克，炙甘草10克，石决明30克，石菖蒲10克，郁金10克，大黄10克（后下），黄连6克，制南星10克。本方适用于各种精神分裂症狂躁者。

治疗验方：　　

处方1 :////生地30克，白芍20克，麦冬20克，石斛20克，枣仁20克，石菖蒲18克，知母12克，木通30克，大黄18克，生石膏60克，茯神12克，陈皮12克，远志12克。上药水煎服，适用于各种类型的精神分裂症患者，只是对形寒畏冷、呆滞嗜卧的精神分裂症患者例外。

处方2  ://// 鲜蚯蚓，放冷水中游动2小时，排出腹中泥土，洗净后捞于盆中，每斤蚯蚓加白糖90克，放24小时，使其自动溶化，再加凉开水冲洗，连同蚯蚓液一同过滤，共得滤液1000毫升，放阴凉处，备用。夏天可加防腐剂。每次服 100毫升，每日2次，适用于面红目赤，举止不安，兴奋叫喊之精神分裂症患者。

处方3 ://// 首乌60克，夜交藤60克，大枣20克，五味子30克，磁石30克。服上药水煎服。每日1剂，连服15剂为1疗程。服后大便溏薄，不需处理。本方适用于不食不眠、大便秘结、心悸易惊、神思恍惚之精神分裂症患者。

　处方4 ://// 大黄10克，桃仁10克，红花10克，赤芍12克，郁金12克，石菖蒲15克，木通10克，香附12克，三棱10克，莪术10克。上药水煎服，适用于幻觉妄想、哭笑无常之精神分裂症患者。

处方5  ://// 天冬15克，麦冬16克，生南星3克，远志10克，菖蒲10克，茯神15克，钩藤10克，连翘10克，生铁落120克。////先将生铁落用水800毫升煎取400毫升，去渣，以200毫升煎药(第一煎)，再以200毫升煎第二煎，两次药液合并，一日分三次服。

如患者大便结燥，先用大黄10克，芒硝10克，厚朴10克，枳实10克；当归15克，煎服，以泻火通便，然后再服本方，须连服多剂，才有效果。本方适用于言语颠倒、打人骂人、毁坏器物之精神分裂症患者。

处方6 :////仙茅15克，仙灵脾30克，制附片30克(先煎)，当归12克。上药水煎服。方中附片须先煎，并逐渐加量。附片最大剂量可达每日120克。病人阳气不足之症状，方始改善，疗效日趋明显，未见不良副反应，但附片必须先煎4小时。适用于呆滞、嗜卧、生活懒散、形寒畏冷之精神分裂症患者。