《医理真传》3.07:病人口臭,色黄,饮冷,呃逆不休,水泻不止,步履如常者,何故(译文)

问曰:病人口臭,色黄,饮冷,呃逆不休,水泻不止,步履如常者,何故?

答曰:此元阴不足,而胃火旺甚也。夫口臭有二,有先天精气发泄者,口虽极臭,而舌滑润微黄,人无神而阴象全现,决不饮冷。胃火旺者,口臭,舌必干黄,口渴饮冷。呃逆者,火之上冲;泻不止者,火之下降;步履如常者,火之助也。法宜下夺为主,方用大承气汤主之,解见上。此条上、中、下三部俱备,学者不必定要全见,而始用此方,活法圆通,人贵于知机耳。

译:此元阴不足,而胃火旺甚也(元阴不足,胃火旺甚)。夫口臭有二,有先天精气发泄者,口虽极臭,而舌滑润微黄,人无神而阴象全现,决不饮冷。胃火旺者,口臭,舌必干黄,口渴饮冷(口臭有二,【一,先天精气发泄者,口虽极臭,舌滑润微黄,人无神而阴象全现,决不饮冷】,【二,胃火旺者,口臭,舌必干黄,口渴饮冷】)。呃逆者,火之上冲;泻不止者,火之下降(呃逆者,火之上冲;泻不止者,火之下降);步履如常者,火之助也。法宜下夺为主,方用大承气汤主之,解见上。此条上、中、下三部俱备,学者不必定要全见,而始用此方,活法圆通,人贵于知机耳(治法:下夺为主,方子:大承气汤主之)。

问曰:平人干咳无痰者,何故?

答曰:此元阴不足,而肺燥也。夫肺为金,生水之源也。元阴不足,由于肺燥不能生水,肺燥实由于元阴不足而邪火生,火旺克金,故肺燥。肺气燥,斯干咳作矣。法宜苦甘化阴养血为主,方用甘草干姜汤,合当归补血汤,加五味子治之。

译:此元阴不足,而肺燥也(元阴不足,肺燥也)。夫肺为金,生水之源也。元阴不足,由于肺燥不能生水,肺燥实由于元阴不足而邪火生,火旺克金,故肺燥(元阴不足而邪火生,火旺克金,故肺燥)。肺气燥,斯干咳作矣。法宜苦甘化阴养血为主,方用甘草干姜汤,合当归补血汤,加五味子治之(治法:苦甘化阴养血为主,方子:甘草干姜汤,合当归补血汤,加五味子)。

甘草干姜汤

炙甘草二两  干姜五钱,炮

用药意解

按:甘草干姜汤一方,乃辛甘化阳之方,亦苦甘化阴之方也。夫干姜辛温,辛与甘合则从阳化,干姜炮黑,其味即苦,苦与甘合则从阴化。仲景以此方治误吐逆烦躁而厥者,取大甘以化热、守中而复阳也。又治吐血,治中寒,取辛甘以化阳。阳气也,气能统血,阳能胜寒,阳能温中也。又用以治拘急,治筋挛,治肺痿,治肠燥,取苦甘以化阴。阴血也,血能胜热,血能润燥,血能养筋也。今病人既现干咳无痰,肺气之燥明矣。即以化阴之法,合当归补血汤,加五味子治之,俾燥热解而肺气清,肃令行而干咳自不作矣。

译:甘草干姜汤一方,乃辛甘化阳之方,亦苦甘化阴之方也(甘草干姜汤,辛甘化阳,苦甘化阴之方)。夫干姜辛温,辛与甘合则从阳化(干姜【辛温】,辛与甘合则从阳化),干姜炮黑,其味即苦,苦与甘合则从阴化(干姜炮黑【味苦】,苦与甘合则从阴化)。仲景以此方治误吐逆烦躁而厥者,取大甘以化热、守中而复阳也。又治吐血,治中寒,取辛甘以化阳。阳气也,气能统血,阳能胜寒,阳能温中也(阳气,气能统血,阳能胜寒,阳能温中也)。又用以治拘急,治筋挛,治肺痿,治肠燥,取苦甘以化阴。阴血也,血能胜热,血能润燥,血能养筋也(阴血也,血能胜热,血能润燥,血能养筋也)。今病人既现干咳无痰,肺气之燥明矣(病人现干咳无痰,肺气之燥明矣)。即以化阴之法,合当归补血汤,加五味子治之,俾燥热解而肺气清,肃令行而干咳自不作矣(治法:化阴之法,合当归补血汤,加五味子治之)。

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