银屑病..牛皮癣..消银汤Ⅰ号..风寒型...傅魁选

22.消银汤Ⅰ号（自拟）治疗银屑病

麻黄10克，桂枝、炒川乌各15克，苍耳子30克，白芷10克，白蒺藜、蛇床子各30克，地肤子60克，当归30克，鸡血藤40克，乌蛇10克。祛风润燥。风寒型银屑病。早饭前2小时服用，服药后卧床休息，晚饭后2小时服用，同上。

病例：杨某，女，26岁，1997年4月6日初诊。患者诉：两手背、胸背部片状红斑，近3个月从不出汗，曾去某医院治疗，内服中药水剂，效果不佳，现瘙痒明显，来诊求治。检查：两手背、四肢伸侧为主，胸背部散在片状红斑，基底色较红，表面覆多层银白色干燥鳞屑，刮之可见薄膜现象，舌淡苔薄白，脉浮紧。西医诊断：银屑病（进行期）；中医诊断：银屑病（风寒型）。投以消银汤Ⅰ号7剂。7月13日二诊，服药后，汗出，瘙痒减轻，为补先天之本，酌加巴戟天15克，菟丝子20克，淫羊藿15克，温肾助阳，祛风止痒，7剂。7月20日三诊，疡痒减轻，鳞屑减少，加桑叶15克，鳖甲10克，穿山甲5克滋阴祛风，10剂病愈，追访2年无复发。

学习和运用体会

从本患者病史看乃先天不足，肺气失宣，卫阳之气不得外达；又复感风寒之邪，致使毛窍闭塞。营血失调，而发病；舌淡苔薄白，脉浮紧乃表寒之象，方中用麻黄、桂枝发汗解表散寒，宣发肺气；白芷、苍耳子祛风除湿；白蒺藜、蛇床子、地肤子、乌蛇祛风活络而止痒；当归、鸡血藤补血活血，佐加补阴补阳之巴戟天、菟丝子、淫羊藿、鳖甲等，正气足，邪气退而病愈。