小儿支气管哮喘...哮喘基本方...刘弼臣

7.哮喘基本方

辛夷、苍耳子、玄参、板蓝根各10克,山豆根5克,钩藤、地龙各10克,紫石英15克,秦皮10克。

学习和使用体会

主治小儿支气管哮喘。急性发作期,病机主要在肺,而缓解期则以肺脾肾虚亏为主,并通过辨证分清属哪脏虚亏。寒性哮喘治用小青龙汤合三子养亲汤加减。痰白清稀,加象贝、杏仁各10克;哮甚呕吐,加旋覆花10克(包煎),代赭石15克(先煎);形寒无汗,加防风、苏叶各10克。热性哮喘治宜清肺化痰,宣肺平喘。主方用麻杏石甘汤加减。痰多色黄,加全瓜蒌、海浮石各10克;眼鼻痒,加蝉蜕6克,防风10克;大便秘结,加生大黄6克(后下);热象显著,加黄芩10克,鱼腥草15克。虚实兼夹治宜温肺平喘,补肾摄纳。主方以小青龙汤合局方黑锡丹加减。神萎脉微细,加生晒参6克,龙骨30克(先煎);端坐汗多,加参蛤散吞服,且每日2次,每次3克;四肢不温,加附子6克(先煎),巴戟天10克。若虚实兼有,偏于阴虚有热者,则可改用射干麻黄汤合都气丸加减治疗。

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