反酸，烧心？结核病伴反流性食管炎的建议

食管是人体将食物从口腔输送到胃的管道。

在食管的下端，有被称为“贲门”的食管下端括约肌，这一肌肉性结构使得食物经过食管进入胃后就封住了胃的开口，这样胃酸和其他内容物不会回流到食管中。

然而，贲门切除术、肥胖、暴饮暴食、烟酒、某些药物等多种因素均可影响贲门括约肌的功能，导致胃酸反流至食管。结核病患者长期接受抗结核治疗，容易引发胃肠道反应，所以结核病患者有时也会出现这种症状。因为胃酸是强酸，对食管有一定腐蚀作用，因此食管会有烧灼感，即“烧心”的感觉。反流性食管炎通常是反流的胆汁和胃酸共同作用于食管黏膜的结果。严重反流性食管炎会影响患者的营养状况及生活质量。

反流性食管炎患者膳食和生活方式建议

·平衡膳食，适量摄入蛋白质丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、豆腐、低脂牛奶

·少食多餐，低脂饮食，避免暴饮暴食。如果胃部因一顿大餐而饱腹，它会向食管下端括约肌释放过多的压力。

·晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧或弯腰，饭后2小时再睡觉，睡觉采取30°斜卧位，可减轻夜间反流。

·过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，平卧位时更严重，减轻体重后可以改善反流症状。

·保持心情舒畅，进行适宜的体育锻炼。

·戒烟禁酒。烟草中含尼古丁，可降低食管下端括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流。酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌还能使食管下端括约肌松弛，也是引起胃食管反流的原因之一。

·避免自行乱服药。应在医生指导下进行药物治疗，包括使用抑酸药物、促胃动力药物、胃黏膜保护剂等。