【孙一民：止带汤-白带】

止带汤

【主治】白带。

【适应症】带下，腰酸腿软。舌苔白腻，脉濡。

【功效】固肾，利湿，收涩。

【处方】桑螵蛸、海螵蛸、生龙骨各9克，生牡蛎24克，莲须6克，白果10个，菟丝子12克，沙苑子9克，桑寄生30克，薏苡仁18克，茯苓、川续断各12克。水煎服。

【方解】方中菟丝子、沙苑子、桑寄生、川续断固肾；桑螵蛸、海螵蛸、生龙骨、生牡蛎、莲须、白果收涩止带；茯苓、薏苡仁利湿。

【按语】带下病为妇科临床常见病之一。发病主要与脾、肾两脏功能失调有关。脾虚运化失常水湿停留，注于下焦可发为带下；肾气虚弱，下元亏损，气化失司也会造成带下病。治疗多以健脾、固肾、利湿为主。若属湿热者，则应清热解毒利湿。止带汤治疗白带属虚寒者，多见白带清稀、量多、病久不止、腰酸腿软等肾虚证候。治疗则以固肾收涩利湿为主。若只用收涩不利湿，往往邪遏于内，只用收涩不固肾，则疗效不易巩固。

【附】带下病用药规律

1. 白带：桑螵蛸、海螵蛸、龙骨、牡蛎、莲须、白果。

2. 黄带：薏苡仁、赤茯苓、赤小豆。

3. 腰酸困：菟丝子、沙苑子、桑寄生、川续断、杜仲。

4. 下肢无力：金狗脊、川续断、桑寄生。

5. 带下有刺激感：黄柏、知母、龙胆草。

摘自孙一民《临证医案医方》