安宫牛黄丸可以作为保健药长期服用吗?
春节回老家,发现一些亲属家里购买了昂贵的中药——安宫牛黄丸,有的打算作为中风预防用药,有的打算在身体不适或是牙痛时就服上一颗或半颗,甚至有的打算将它作为保健品长期服用。看到这些我不禁大惊。安宫牛黄丸是救急之品,使用起来大有讲究的,老百姓不懂这个药的适应症及用法可不能随便用!
主要功效
1-复苏及脑保护
据《中国实验方剂学》杂志记载,其功效如下:
可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。可以应用于以下疾病的急救:
【中风】
安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症。
【全身疾病引起的脑病】
严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛黄丸急救。
【各种脑炎】
乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。
【各种脑损伤】
用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。急性重度一氧化碳中毒;癫痫发作期。
2-清热解毒,镇静开窍
安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉,因此可以发挥清热解毒作用,用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状:
对细菌、病毒、内毒素等引起的发热;
各种时疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等;
顽固性癌性高热:晚期癌症引起的发热;
小儿感染性、非感染性和不明原因的高热;
小儿热性惊厥;
农药中毒引起的高热;
热毒炽盛型重症肝炎;
顽固性荨麻疹;
特大型烂疔;脓毒症;
重症药疹;
急性反应性精神病等。
3-抗炎消肿,保肝护肝
小儿全身炎性反应综合征;
关节炎水肿;
治疗黄疸性肝炎多获良效;
鼻窦炎;
婴幼儿毛细支气管炎;
支原体肺炎;
细菌内毒素引起的肝损伤。
特殊用法
对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃;
对于成人,病重,体质壮实者:可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用;
对于成人,病重,体质虚弱者:可用人参煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用。
注意事项
安宫牛黄丸为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。
安宫牛黄丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。
服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。
在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。
高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。
哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。
过敏体质者慎用。
儿童必须在成人的监护下使用。
如正在服用其他药品,使用安宫牛黄丸前请咨询医师。
服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;安宫牛黄丸不可整丸吞服。
安宫牛黄丸作用这么多,是否是包治百病呢?答案当然不是。其实,在安宫牛黄丸的说明中,关于它的适应症主要有两点:一个是高热,一个是神昏。高热意思就是腋下体温大于或等于39.1℃。神昏,就是神志昏迷不清,或全然不知,也就是昏迷的意思。由于安宫牛黄丸具有清热开窍、豁痰解毒的功效,因此临床多用来治疗中风属于阳闭证的患者,也就是昏迷伴有面红身热、口臭、大便秘结、舌苔黄腻、脉象弦滑的患者。对于属于中风阴闭证的患者,如果误吃了安宫牛黄丸的话,效果大概和冬天吃冰棍差不多,属于雪上加霜。
一定要避免的误区
误区一:
凡是脑中风都可服用安宫牛黄丸,且不必立即去医院
从中医角度而言,中风有多种表现。安宫牛黄丸只适用于中风阳闭证和热证,证见突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、面赤气粗、喉间痰鸣、舌质红、苔黄腻者。
而如果是中风之脱证,即表现为汗多肢冷、小便失禁,此时救治处理需使用大补元气、回阳救逆之药如人参,若服用与之相反作用的安宫牛黄丸会适得其反,没有起效反而加重病情。
误区二:
安宫牛黄丸能预防脑中风发作,有保健之功效
安宫牛黄丸以牛黄为主药,处方中含朱砂(主含硫化汞)、雄黄(主含二硫化二砷),汞和砷均为重金属物质,长期服用可导致重金属积蓄中毒,比如慢性汞中毒可表现为头昏、头痛、肌肉震颤、口腔溃疡、肾脏损害、性功能减退、流产等。安宫牛黄丸为急救用药,不可用于预防中风发作,更不能把它当做保健品,一定要认识到它的中药成分长期服用其实还是有毒副作用的。
误区三:
中风后遗症继续用安宫牛黄丸
安宫牛黄丸是中风的急救药,神志清醒后当停用。至于生命挽救后的不同的后遗症状(如半身不遂卧床,说话不利索,颜面有歪斜等),需要的是康复治疗,包括其他用药、中医针灸按摩等,而不是继续服用安宫牛黄丸,此时服用就是浪费!
误区四:
生产日期越远的安宫牛黄丸越金贵
中药也有保质期,中成药一般是2-3年,最多是5年,中药饮片一般是1年。安宫牛黄丸属中成药,药中的麝香、牛黄属易挥发的芳香药,存放太久会影响疗效。麝香、牛黄保质期5年,过期无效!网上所谓的安宫牛黄丸年代越久远越好,价格甚至高达数万元一盒纯属商业炒作,没有科学依据。
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