手太阳小肠经 *未时（13点到15点）

未时（13点到15点）—小肠经旺。未时分清浊，饮水能降火；小肠分清浊，把水液归于膀胱，糟粕送入大肠，精华上输于脾。小肠经在未时对人一天的营养进行调整。如小肠有热，人会干咳、排屁。此时多喝水、喝茶有利小肠排素降火。

【循行】《灵枢．经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中（1），直上循臂骨（2）下廉，出肘内侧两骨（3）之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛（4），交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。 其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦（5），却入耳中。 其支者：别颊上（出页）（6），抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。[本经穴]少泽（井）、前谷（荥）、后溪（输）、腕骨（原）、阳谷（经）、养老（郄）、支正（络）、小海（合）、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。[交会穴]大椎（督脉），上脘、中脘（任脉），睛明、大杼、附分（足太阳），和髎（手少阳），瞳子髎（足少阳）。【注释】（1）踝——此指手腕后方小指侧的高骨。 （2）臂骨——指尺骨。 （3）两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。 （4）肩解、肩胛——滑伯仁注：“脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注：“肩后骨缝曰肩解。”按：“肩后骨缝”指肩关节缝；两角指左右肩峰与肩胛冈部；成片骨即指肩胛骨体。 （5）目锐眦——《灵枢．癫狂》：“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。 （6）（出页）——音拙。眼眶的下方，包括颧骨内连及上牙床的部位。【语译】手太阳小肠经：从小指外侧末端开始（少泽），沿手掌尺侧（前谷、后溪），上向腕部（腕骨、阳谷），出尺骨小头部（养老），直上沿尺骨下边（支正），出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间（小海），向上沿上臂外后侧，出肩关节部（肩贞、臑俞），绕肩胛（天宗、秉风、曲垣），交会肩上（肩外俞、肩中俞；会附分、大杼、大椎），进入缺盆（锁骨上窝），络于心，沿食管，通过膈肌，到胃（会上脘、中脘），属于小肠。它的支脉：从锁骨上行沿颈旁（天窗、天容），上向面颊（颧髎），到外眼角（会瞳子髎），弯向后（会和髎），进入耳中（听宫）。 它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角（会睛明），接足太阳膀胱经。 此外，小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。【病候】《灵枢．经脉》：是动则病：嗌痛，颔（1）肿不可以顾，肩似拔，臑臑似折。 是主“液”所生病者（2）：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。【注释】 （1）颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。 （2）主液－－小肠受盛胃腑腐热下传的水谷，经进一步消化和沁别清浊，其精华部分由脾转输，营养于全身，糟粕下走大肠，水液归于膀胱，因此水肠可产生水液，故本经主液所生病证。【语译】本经有了异常变动就表现为下列病症：咽喉痛，颔下肿不能回顾，肩部痛得象牵引，上臂痛得象折断。 本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症：耳聋，眼睛昏黄，面颊肿，颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。 手太阳络脉【循行】 《灵枢．经脉》：手太阳之别，名曰支正。上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩髃。 实，则节弛肘废（1）；虚，则生肬（2），小者如指痂疥（ 3 ）。取之所别也。【注释】（1）节弛肘废－－指肩肘部关节松驰痿废不用。 （2）肬——音由。与疣通，赘生在皮肤上的小瘤。 （3）痂疥－－此指疣之多生如指痂疥之状。【语译】 手太阴络脉，名支正。在腕关节后五寸处，向内侧注入手少阴心经；其支脉上行经肘部，上络于肩髃部。 手太阳络脉出现的实证，关节弛缓，肘部痿废不用；虚证，皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。手太阳经别【循行】《灵枢．经别》：手太阳之正，指地（1），别于肩解（2），入腋走心，系小肠也。【注释】（1）指地——地在下，自上而下故称指地。杨上善说：“手之六经，唯此一经下行，余并上行向头”。 （2）肩解——即肩关节。【语译】 手太阳经别，在肩关节部从手太阳经分出，向下行入于腋窝部，走向心脏，连系小肠。手太阳经筋【循行】《灵枢．经筋》：手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨（1）之后，弹之应小指之上，入结于腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出足（2）太阳之筋（3）前，结于耳后完骨；其支者入耳中；直者出耳上，下结于颔，上属目外眦。其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上额结于角。 其病：手（4）小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴（5），入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛引颔，瞑目良久乃能（6）视。颈筋急，则为筋瘘（7）颈肿。【注释】（1）锐骨——此指肘内的高骨，即肱骨内上髁。 （2）足——原作“走”，据《太素》《甲乙》改。 （3）筋——原脱，据《太素》补。 （4）手——原脱，据《太素》补。 （5）臂阴——臂内侧的部位。 （6）能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。 （7）筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”，《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。【语译】手太阳经筋，起始于小指的上边，结于腕背，上沿前臂内侧，结于肱骨内上髁后，以手弹该骨处，有感传可及于手小指之上，进入后，结于腋下；其分支走肘后侧。向上绕肩胛部，沿着颈旁出走足太阳经筋的前方，结于耳后乳突部；分支进入耳中；直行的出于耳上，向下结于下颔处，上方的连属于眼外眦。 其病症：可见手小指支撑不适，肘内锐骨后缘疼痛，沿臂的内侧，上至腋下，及腋下后侧等处均痛，绕肩胛牵引颈部作痛，并感到耳中鸣响且痛，疼痛牵引颔部，眼睛闭合一会才能看清物景，颈筋拘急，可发生筋瘘、颈肿等症。

经穴起于少泽，止于听宫，左右各19穴位。穴名取法功能主治备注少泽在小指尺侧爪甲角根部，去爪甲角约0.1寸许取穴。增液通乳，清热利窍热病、汗不出、中风昏迷、乳汁少、乳痈、咽喉肿痛、目蘙、疟疾、头痛、耳鸣、耳聋、肩臂外后侧疼痛井穴前谷在第五掌指关节前尺侧，握拳时，当掌指关节前之横纹头赤白肉际取穴。疏肝清心，明目聪耳癫狂、痫证、产后无乳、小便赤难、热病汗不出、疟疾、目痛、气出、目蘙、耳鸣、鼻塞、咽喉肿痛、颊肿、头项急痛、臂痛肘挛、手指麻木荥穴后溪第五掌指关节尺侧后方，第五掌骨小头后缘，赤白肉际处取穴。清心解郁，清热截疟癫狂、痫证、热病、盗汗、疟疾、耳聋、目赤目蘙、目眩、目赤烂、疥疮、黄疸、头项强痛、肘臂及手指挛急输穴腕骨腕骨前方，三角骨的前缘，赤白肉际取穴。增液止渴，利胆退黄热病汗不出、疟疾、消渴、惊风、瘛瘲、黄疸虚浮，耳鸣、目蘙、目流冷泪、头痛项强、颈项颔肿，臂痛指挛原穴阳谷腕关节的尺侧，当三角骨与尺骨茎突之间凹陷中。清心宁神，明目聪耳热病汗不出、头痛目眩、狂癫、耳聋鸣、腰项急、肩痛、疥疮、生疣、痔漏、瘛瘲、齿痛经穴养老掌先向下时，在尺骨茎突的高点处是穴；当屈肘掌心向胸时，转手骨开，穴在尺骨茎突的桡侧骨缝中。增液养津，清上明目目视不明、肩背肘臂痛、急性腰疼隙穴支正腕部阳谷穴上五寸，尺骨掌侧缘取穴。疏肝宁神，清热解表癫狂、易惊、善笑恐悲惊、健忘、消渴、疥疮、生疣、热病、项强、肘挛、手指痛、头痛络穴小海屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上果骨果之间取穴。疏肝安神，清热消肿癫狂、痫证、头痛目眩、耳聋耳鸣、疡肿、颊肿、颈项肩臂外后侧痛合穴肩贞肩关节后下方，当上臂内收时，在腋纵纹头上1寸处取穴。化痰消肿，清热聪耳热病瘰疬、耳聋耳鸣、肩胛痛、手臂痛麻、不能举、缺盆中痛臑俞正坐，上臂内收，从肩贞直上，肩胛冈下缘取穴。化痰消肿，疏筋活络颈项瘰疬，肩臂痛无力会阳维、蹻脉天宗正坐，在冈下窝中，当肩胛冈中点之下缘下1寸处，或肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点处取穴，正与秉风直对。肃降肺气，舒筋活络气喘、乳痈、颊颔肿痛、肩胛疼痛、肘臂外后侧痛秉风正坐，在肩胛冈上窝中点，当天宗穴直上，约在肩胛冈中点上缘上1寸，举臂有凹处是穴。舒筋散风肩胛疼痛不举，上肢酸麻手阳明，太阳、手足少阳之会曲垣在肩胛冈内上端凹陷处，约当臑俞与第二胸椎棘突联机的中点取穴。舒筋活络肩胛周围疼痛肩外俞正坐，在第一胸椎棘突下，即陶道穴旁开3寸，当肩胛骨脊柱缘的垂直线上取穴。舒筋活络肩背酸痛，颈项强急，上肢冷痛肩中俞正坐，在第七颈椎棘突下，即大椎穴旁开2寸取穴。解表宣肺发寒发热，咳嗽、唾血、目视不明天窗正坐，平喉结，当胸锁肌后缘取穴。聪耳立窍，熄风宁神耳聋耳鸣、咽喉痛、颈项强痛、暴喑、中风、瘿气、瘾疹、狂证天容在耳下方下颔角后与胸锁乳突肌之前缘间凹陷处取穴。利咽消肿，聪耳降逆耳聋耳鸣、咽喉肿痛、咽中如梗、颊肿、呕逆吐沫颧顟目外眦直下，颧骨高点下缘凹陷处取穴。清热消肿，牵正镇痉口眼喎斜，眼睑瞤动，齿痛，目黄，面赤，_肿唇痈手少阳、太阳之会听宫耳屏与下颔关节之间，微张口呈凹陷处取穴聪耳消肿耳聋、耳鸣、聤耳、齿痛、癫狂、痫证手足少阳、手太阳之会