【义诊日记】四逆散57：胃胀满

那日，一个老阿婆，她话，胃胀到顶不住，要爆炸一样。

涯话，做什么？

她话，晚上吃了半片哈密瓜。

涯话，都跟你们讲了，三不吃凉果。

第一年老阳虚，脾胃运化无力，冷过一定莫吃，因为生冷伤脾。

第二阴雨连天，运动量减少，这种情况下，凉果也莫吃。

第三晚上偏于寒凉的，莫吃冷果。

结果老年人本身脾阳虚，又晚上还吃冷果，这一吃落去，冷过塞在那胃部，运化蠕动不行，不通则痛。

涯立马叫学生开了四逆散加平胃散。

同时叫老人家切了十来八片姜落去。

她下了一跳，话，这么多姜？

涯话，没这些姜啊，你那些冷果在那胃，都推动它不行。

生姜能加强胃肠道蠕动力。

有一个叫做杨子叔的，他年老体寒，不吃姜话一个屁都屙不出，完身无力，所以他每朝晨啊都要剁些姜碎炒一下，再倒点酱油落去，拌粥，吃了一日都会屙屁，胃肠蠕动，完身都是力，可以做好多活。

所以他体会到，姜乃好东西，早吃姜，胜参汤。

尤其是我们这时端午节刚过，夏至就要来了。

古人话，夏吃姜，不劳医生开处方。

夏天这下最适合吃姜了。

有人他话，吃落去，不会上火吗？

涯话，你没看到夏天什么最多？拉肚子最多，夏天井水打上来是什么？是凉的。

所以夏天人的肚子是寒的，那皮肤表面才是热的。

所以适当的姜吃落去，不单不会上火，还会暖肚子。

结果今日阿婆高兴拿处方回来复诊，话一贴药胃就不会胀了，本来胀到要爆炸，屙几个屁落去，就好。

涯一看，柴胡、枳壳、白芍、甘草，常规剂量。

配合苍术8克，厚朴8克，陈皮5克，生姜10片。

就是四逆散合平胃散，四逆散可以疏有余之肝气，平胃散可以健运不足之脾胃。

这个组合虽然只有七八味药，相当奇妙，它对于现在的啊情绪波动剧烈，饮食又不节的人，这个群体的人啊，相当有效。

好，到里趟。

学修心得：三不吃凉果：1年老阳虚。2阴雨连天，运动量减少。3夜晚偏于寒凉的。

胃胀满：四逆散加平胃散、生姜。

生姜加强胃肠道蠕动力。

早吃姜，胜参汤。

夏吃姜，不劳医生开处方。

夏天多拉肚子。

夏天井水是冷的。

故夏天肠胃多寒凉，宜温之。