中风后遗症一顽固性面瘫治验

张某，男，72岁。患者素有高血压病史，一般高在190~150/120~100毫米汞柱之间。某日因患中风突然昏仆，不省人事，经及时抢救脱险，遗留半身不遂及面瘫一载，颜面痉挛，张口咀嚼受限，眼目闭合困难，脉弦细数，舌苔薄黄略腻，舌质浅红，血压150/98毫米汞柱。

治则: 养血育阴，潜阳熄风。

俞氏羚角钩藤汤加减: 钩藤15克，生白芍12克，生地15克，生石决明30克，杭菊花10克，龙骨、牡蛎各15克，石斛24克，豨莶草30克，苏地龙12克，全蝎1对(微炒去毒)，甘草6克，水煎服，日一剂。

外敷口斜散(经验方): 生川乌、生草乌、生南星、生半夏、炒僵蚕、白芨、白芷、姜黄共八味药，各等份，共研细末(贮瓷瓶内备用)，用时以生姜汁调成糊状(用多少调合多少)，摊在5层纱布上，然后贴于患侧的太阳穴处，以胶布固定，每2~3天换药一次。

本例共接受治疗30次（30天），面瘫已告治愈，半身不遂虽未治愈，但亦大有起色，生活半能自理。

按: 面瘫如无原发病，即为小恙，一般短期内即可治愈，但本例原系中风后遗症，迁延时间较久，兼年已逾古稀，真阴素虚，水不涵木，而致肝风内动引动外邪，内外合邪较为顽固，故内服羚角钩藤汤以平肝熄风，潜阳育阴解痉之法以治内; 外敷口斜散，以疏透经络而治外，内外双图，故获治愈。