细数阳痿的治疗历史，哪一种方法安全又有效？

阳痿，又称勃起功能障碍，是一个非常普遍的问题，在40岁以上的男性患者中，阳痿几乎占了一半。

人们与阳痿的斗争中，涌现出了多种多样的方法，从外部的钢制机械附件，到附着在阴茎和睾丸上的静电设备，再到牡蛎等各种补肾食材......层出不穷。直到最近的1970年，勃起功能的医学原因才得到了认可，治疗阳痿也发生了革命性的变化，提供了一系列更容易、更有效的选择。

勃起功能障碍的治疗选择包括哪些？

1、真空安装设备

真空安装勃起装置的原理是创造真空，增加流向阴茎的血液，从而产生勃起。

这种安装设备通常将阴茎放在一个塑料腔内，然后通过泵抽真空，在真空的吸力下就会导致阴茎充分勃起。

真空勃起设备的缺点在于需要频繁使用，在操作的时候可能会很难使用，而且真空泵并不适合有凝血障碍或者有血液疾病的患者。

2、阴茎植入术治疗阳痿

阴茎植入术通常很少见，但是对于某些存在器质性阳痿的病情严重患者来说是唯一合适的治疗方法。

植入物通常是一对半刚性的支撑杆或者可充气的圆柱体，当挤压位于阴囊中的泵时，可以将植入下腹部的盐水填充到圆柱体中，从而获得勃起，

这种方法的缺点在于手术本身，会面临出血或者感染的风险。

3、血管手术治疗勃起功能障碍

众所周知，阴茎之所以勃起是血液迅速灌注到阴茎，当血管出现堵塞，会阻碍血液流入阴茎，从而导致阳痿的发生。

如果是动脉血管阻塞，医生通常建议绕过堵塞的血管，使用一段静脉或者人造管道让更多的血液流入阴茎，如果是静脉漏血，则推荐通过结扎主要的静脉来纠正。

4、激素治疗阳痿

在少数男性中，血液测试可能会显示睾丸激素（男性性激素）水平异常低，在这种情况下，医生往往会推荐一个睾酮注射或者睾酮植入的疗程，以促进性欲，增加勃起的能力。

比如，每天涂抹在皮肤上的睾酮凝胶或者贴剂，就是一种很好的选择。

最广泛而又有效的治疗方式——PDE5抑制剂

国际男科协会和众多男科治疗指南首推的阳痿治疗方法为5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）。它可以阻止PDE5分解一种叫做环磷酸鸟苷（cGMP）产生勃起的化学物质，有助于放松阴茎勃起组织中的平滑肌细胞，让更多的血液流入阴茎，从而导致勃起。

作为一种新一代的PDE5抑制剂，礼来制药公司研发的他达拉非（希爱力）是一种长效的PDE5抑制剂，它有效维持时间长达36个小时，而且不受饮酒和高脂肪食物的影响。

值得注意的是，他达拉非并不是春药，也不会增加性欲，当有性刺激的时候才能产生勃起，因此在36个小时的有效时间内，并不会妨碍正常的工作和生活。

1.男性性功能，墨尔本治疗指南有限公司，http://online.tg.org.au/complete/

2.国民保健服务选择，http://www . NHS . uk/conditions/勃起功能障碍/Pages/Introduction . aspx

3.国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所，http://www.niddk.NIH.gov/health-information/health-topics/泌尿学-disease/勃起功能障碍/Pages/facts . aspx

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