常吃氨溴索，这4个问题一定要搞清楚，用错是害药

在今年7月份，国家药品监督管理局网站发布公告称，根据规定，论证审核后决定将盐酸氨溴索缓释片、乳果糖口服溶液等4种药品从处方药转换为非处方药。

其中盐酸氨溴索对于呼吸道疾病类患者来说比较熟悉，因其使用广泛，剂型多种，所以它也成为许多家庭的常备药物。但对于氨溴索是否能化痰的问题，很多人表示疑惑。

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氨溴索真能化痰？到底有哪些作用？

氨溴索是一种祛痰药，常见的剂型为口服溶剂、胶囊剂、片剂等，通常用于治疗急性或慢性的呼吸道疾病，如普通感冒、支气管炎、支气管哮喘等祛痰化痰治疗，患者存在咳嗽有痰、痰液粘稠、卡痰的情况使用。

慢性呼吸系统疾病患者在病情发作或加重时，容易导致痰液过多，而在呼吸频率加快的情况下，呼吸道的水分加速蒸发，会让痰液变得更加粘稠。

这部分多出的粘稠痰液，单靠咳出难以及时排出，不排出又容易增加细菌感染，所以化痰就显得格外重要，氨溴索对痰粘稠度有稀释作用，这有助于人们更容易将痰咳出，但不等于氨溴索可以直接化痰。

此外，氨溴索作为一种粘液溶解剂，让呼吸道粘膜浆液腺分泌增加，使痰液中含有的粘多糖蛋白纤维断裂，痰液溶解后可增加支气管纤毛运动增加，改善患者的呼吸道通气和困难的情况。

氨溴索不仅对成年人的祛痰有用，且对于儿童的呼吸道疾病也有同样的作用，加上其药物副作用较小，相对来说比较安全。

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服用氨溴索，会有哪些副作用？

不过服用氨溴索也有一定的副作用，部分患者在服用氨溴索的时候，没有按照医生嘱咐或者自行服用，非常容易造成以下3种副作用。

1.过敏反应

部分患者对氨溴索有过敏反应，如皮肤炎症、皮疹、红斑、瘙痒、脸肿等症状，严重者过敏者可出现过敏性休克。

2.肠胃不适

部分患者会出现肠胃不适的症状，如恶心、呕吐、腹痛腹泻、胃部灼热、食欲减退等，如有部分轻症肠胃不适建议在饭后服用，减少副作用。

3.呼吸系统反应

部分患者会出现流鼻涕、呼吸困难、粘膜损伤等呼吸道反应，严重者会出现胸廓和纵膈疾病。

【服用注意事项】

1.选用氨溴索的时候，孕妇及哺乳期妇女谨慎使用，儿童在服用时要遵循医生的指引，并且在监护人在的情况下使用；

2.氨溴索在服用时，仅针对痰液粘稠多的情况有效，但是在使用一段时间后症状没有好转应该尽快就医；

3.注意药物相互作用，应该避免与头孢类抗生素、偏碱性溶液混合使用；

4.氨溴索不同剂型的用量用法均存在差异，建议在服用前需要详细阅读药物说明书；

5.对氨溴索过敏者禁用；

6.部分肝肾功能不全者、胃溃疡、青光眼患者都应该慎用，以免增加药物副作用的发生。

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补充阅读：氨溴索和氨溴特罗有何区别？

氨溴索和氨溴特罗两者都为呼吸道疾病用药，主要作用为化咳止痰，但是两者有一定区别：

一、药物的成分及作用机制

盐酸氨溴索是单一的药物成分制剂，氨溴特罗属于复方制剂，含有两者。氨溴索主要降低痰粘稠度，加速呼吸道粘膜浆液腺分泌，帮助痰液易于咳出。

而盐酸克伦特罗可以起到松弛支气管的平滑肌，增强支气管纤毛运动，促进痰液排出的作用。

二、药物适应

氨溴索适用于痰液粘稠不容易咳出患者，氨溴特罗适用于各类慢性呼吸道疾病，如支气管哮喘、慢性支气管炎、排痰困难、喘息等多种病症。

三、不良反应及注意事项

相对于氨溴索，氨溴特罗的注意事项中有肥厚型心肌病患者禁用，甲亢患者、高血压、心律不齐等心脏疾病患者慎用的情况。

而且氨溴特罗的不良反应较多，增加了神经系统方面、循环系统方面的副作用，如头痛、四肢麻木、心悸、心动过速等。

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在使用药物前，如果是单纯的痰液粘稠为主的症状，建议选用氨溴索，如果是由于气道炎症或痉挛引发的咳嗽建议选用氨溴特罗。

简而言之，在使用药物前，处方药和非处方药都需要详细阅读药物说明书，建议在医生的指导下选用，使用时如出现不良反应要及时反馈给医生，在与其它药物同时使用前要询问医生，如产生过敏反应应该立即停用。

参考资料：

[1]《国家药监局：盐酸氨溴索缓释片等4种药品处方药转换为非处方药》.央视网.2021-07-15

[2]《小儿咳嗽先祛痰》.人民网.2017-02-14