最近咳嗽很严重，是出现复发，还是炎症？

有一些觅友常常因为咳嗽，而造成巨大的恐慌，“我最近咳嗽很严重，不会这么快就复发了吧”、“我怎么又咳嗽了，难道出现复发了”。

咳嗽=复发？其实不是的。咳嗽不一定是复发，有可能是炎症！

但是，我们应该如何判断呢？临床上，医生一般会通过我们表现出来的症状、血液检查及影像学检查进行判断，即血常规与胸部CT检查。

如果我们出现咳嗽、咳痰、畏冷寒战及高热等症状，高度怀疑是肺炎。这时候需要进行血常规及胸部CT检查。

如果血常规出现白细胞计数和/或中性粒细胞数升高（如上图）、CRP（C-反应蛋白）升高，可以初步诊断为肺部感染；这时候可以结合胸部CT报告，到底是肺炎还是复发，很快就会真相大白。接下来，我们就只要进行规范地抗感染治疗，并在治疗后进行复查就可以了，不必造成恐慌。

“一张血常规那么多，难不成只有这两个是有用的信息吗”，很多觅友会有这样的疑问。其实，我们可以从中读出不少信息呢，大家一起来试试吧！

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答案：C、中性粒细胞增高：病毒性感染

解析：

中性粒细胞增高一般出现于细菌感染、炎症；一般病毒性感染会出现中性粒细胞数目降低。其实，血常规项目那么多，作为肺癌患者的我们只要关注最重要的几项就可以了：

1、白细胞，可以反映人体内的细菌感染、病毒感染的水平。当出现扁桃体炎、肺炎等炎症的时候，会出现白细胞偏高的现象。但是，肺癌患者在治疗过程中常常出现白细胞降低的情况，往往被我们忽视。

出现以下情况时一定要及时就医：

（1）发热、寒战等全身症状；

（2）突然不明原因的疼痛；

（3）出现尿频、尿痛或尿血等尿路感染症状；

（4）发烧超过38度。

2、血红蛋白和红细胞，是诊断贫血的一个重要指标。如果出现面色苍白、疲乏、无力等症状，同时伴有红细胞、血红蛋白降低，则考虑贫血。在日常生活中，出现贫血的肺癌患者应注意生活习惯：

（1）劳逸结合。保持充足睡眠，可以适当午睡。

（2）可吃富含蛋白、铁和叶酸的食物。富含铁的食物包括：红肉、大豆、杏干、西蓝花、面包和谷物等；富含叶酸的食物包括：芦笋、西蓝花、菠菜、青豆、面包和谷物等。

（3）摄入足够水分，注意选择不含咖啡因和酒精的饮品。

出现以下情况请及时就医：

（1）胸痛，或呼吸困难；

（2）持续不断的头晕或出现晕厥；

（3）严重的虚弱或无力感；

（4）心跳很快，或心悸的感觉。

3、血小板，发挥着止血的作用。肺癌患者在治疗过程中常常会因为药物的作用导致骨髓抑制，一般表现为血细胞、红细胞及血小板降低。程度较轻时需要药物治疗，重度血小板降低则需要输注血小板。日常中尽量避免注服用干扰血小板功能的药物，例如阿司匹林，氯吡格雷。如果有必须服用的情况，务必先与医生讨论；同时也尽可能避免出血。

当然，出现以下情况时一定要及时就诊：

（1）按压伤口超过5分钟，仍然不能止血；

（2）嘴、鼻子等处的自发性出血；

（3）女性非经期阴道出血、或与往常相比，经期出血量明显增多或经期延长；

（4）尿液呈红色或粉红色，大便出血；

（5）头晕，感觉十分困倦；

（6）视力出现问题，看到重影等；

（7）全身多发的紫癜。

责任编辑：觅健科普君