#怎样判断冠心病与肋间神经痛# 来了一位...

#怎样判断冠心病与肋间神经痛# 来了一位胸痛的患者，首先要看胸痛疼痛的是否剧烈，是否有危及生命的迹象，一旦发现胸痛厉害，生命体征不稳定，满头大汗，疼痛难忍，此时，你头脑中第一时间考虑的不是肋间神经痛，因为这病没这么凶险。此时此刻，你应该考虑的是该患者是否患有急性心肌梗死、急性肺动脉栓塞、气胸、主动脉夹层等。
如果胸痛不是很剧烈，状态可以，生命体征平稳，这个胸痛我们就要考虑是否存在皮肤、皮下组织、胸骨、肋骨、神经、胸腔内部病变。这里面就包括肋间神经痛，可发病于任何年龄，这种疼痛沿肋骨方向走行，疼痛呈持续性，性质可为刺痛和烧灼感，弯腰、咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，局部有压痛，含服硝酸甘油没啥缓解，做心电图也没有缺血改变。
反观冠心病心绞痛，一般老年人多见，通常会存在一些危险因素，如吸烟、高血压、高血脂、高血糖等。发作通常会有一些诱因，如情绪激动、劳累、寒冷、饱食等，胸痛多位于心前区及胸骨后，可向颈部、下颌部、牙齿、肩背部放散，性质可为闷痛、压迫感，发作时间一般小于30分钟，含服硝酸甘油可缓解，冠心病在体表是没有压痛点的，一查心电图通常会有缺血改变，查冠脉造影可以明确诊断。
冠心病和肋间神经痛治疗方案不一样。在出现胸痛时，一定要进行明确的鉴别诊断。肋间神经痛不要误认为是冠心病，冠心病也不要误认为是肋间神经痛。这个咋鉴别呀？上面说的多清楚啊，点个关注，收藏起来，每天多看几遍就可以了，这一招，一般人我都不告诉他。#健康# #健康2021# #头条健康# #超能健康团# #健康科普排位賽#