重用鸡内金 验方化石其效如神

刘某，男三十五岁，肾结石多年，经常腰痛，经朋友介绍来诊，询其服过多种成品药及中药，终不能效。视其舌淡紫，苔薄白，脉弦。辨证为气血瘀滞为患。告知其前所服之药，一是不对证，二是对证之药也是病重药轻，杯水车薪，无济于事也。处以验方化石散，每服十五克，日三次，服三日则痛减，一周即痛止。又服三周结石已无。

许姓女，时年四十岁，肾结石数年。舌淡紫苔薄，经来先后无定，并有经期腹痛且有瘀血块。近月来腰痛发作频繁来诊。与化石散一月量。二十日后即来求再取一月药量，诉说其服药五天腰即不痛，其将半月之药给其亲人在老家服用了，现在亲人来电说也已见大效，腰痛渐止，但其亲人肾结石数目多，故再求取一月量，以图根治之。

赵姓女，三十二岁，患胆道炎，胆结石二年余，经常发作，发时疼至右肩背处。视基舌红紫，苔薄黄腻，脉弦。证属气血瘀滞湿热并生。首用大柴胡汤小陷胸汤化载合化石散，服药六剂湿热大减，痛也减，后续服化石散一月治愈。

化石散：生内金十克，滑石五克，三七五克，炮山甲五克等制成散，视其体质强弱，日服二十克至三十克。
方中鸡内金，鸡之脾胃也。其中含有稀盐酸，故其味酸而性微温。中有石，铁，铜其皆能化之。其善化瘀积可知也。结石能化当在情理之中。是以无论人之脏腑何处有积，鸡内金皆能消之。是以男子痃癖，女子徵瘕，久久服之皆能治愈。治妇女经闭医皆知之，经闭即是瘀积也。

方中滑石色白味淡，质滑而软，性凉而散。《本经》谓其主身热，癃闭。其淡渗之力且性滑故能通窍络，因热小便不利者，滑石最为要药。

三七性平，张锡纯前辈曰其性非温，用之可代下瘀血汤。其性能止血而不留瘀血，其善化瘀血可知。  
        
山甲之功效前已述之。此方之意用生内金为主药，取其化石量故重用之。滑石之滑而通窍，三七化瘀血，山甲为向导，使药力无处不到，故化石之效速也。

周医生：现代都用碎石机治大的结石，小的结石一般都服西药，成药。我不明白为何有效的少，不效的多？

现代医学用碎石机固然有效，但此只能治其结石，而不能治其未发之结石。亦即能治其结石然，不能治其为何长结石之所以然也，此方疏通气血，化其瘀积。脏腑气血通畅，风火湿热燥结无处循形，人之津液不被灼耗，结石何以能生？此治病求本之理也。
然用此方，亦需辨证而后用之。如其湿热重，加重滑石，再加金钱草，土茯苓可也。寒湿重加附子，白术可也。阴虚加生地，沙参，气虚加参芪，临证灵活运用，方为治医之道也。
论及于此，岂不是百病皆用衡法，活血化瘀，理气散结之剂了嘛？诚然，此于现代中医所处的环境及所能接触的病种有关。基本上所治之病皆为屡次经医治而未愈的病证。无非是著者临床多年，走了不少弯路而摸索出来的一条捷径罢了。此论于临证时把握辨证施治原则。凡久病必为有瘀之理。当用衡法平衡气血，调理阴阳。视其所偏，对证施治可也。
  
综观历代名医，金元时代之张子和人称为攻下派，是其所处之时代及所接触的病种有关，其对不应攻下之病也是不用攻下的。朱丹溪是为滋阴派之代表，然其遇实证时何尝不用攻下。此于他所处时代之人皆服燥烈药，而致阴虚之人较多有关。李东垣是有名的补土派，然其也常用巴豆等药以攻下之。张景岳为一代温补大家，那只不过证明其擅用温补起大症而已。近代上海名中医祝味菊以善用附子闻名，故人称祝附子，张锡纯氏人称张石膏。清代名医叶天士，拜师十七位，苦心钻研，终成一代名医，温病大家。我喜用衡通散，难不成你们还会叫我李衡通不成。历代名医名家各有千秋，我辈当以自已毕生精力，献身于中医事业。使祖国医学更加发扬光大