王暴魁“清热凉血”法治疗糖尿病肾病用药规律分析以及经验总结

结果：①糖尿病肾病患者以乏力、夜尿多、水肿、尿泡沫增多、失眠多梦、视物模糊、大便干结、腰膝酸痛、咽燥口干、手足麻木为主要症状,糖尿病肾病不同分期主症比较,发现只有夜尿多有差异性。②糖尿病肾病Ⅲ期患者的疗效如下：肾脏检查评价疗效情况为总有效率100%；血糖检查评价疗效情况(排除治疗前血糖控制达标者)为总有效率60%；主症积分评价疗效情况(排除无主症者)为总有效率50%。糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效情况如下：肾脏检查评价疗效情况为总有效率82.86%；血糖检查评价疗效情况为总有效率78.57%；主症积分评价疗效情况为总有效率71.88%。总体疗效情况如下：肾脏检查评价疗效情况为总有效率88.10%；血糖检查评价疗效情况为总有效率75.76%；主症积分评价疗效情况为总有效率68.42%。

③糖尿病肾病III期用药频次从高到低,前10位依次为

黄连、葛根、天花粉、青风藤、炒白术、枸杞子、苍术、生蒲黄、黄芩、生地黄。糖尿病肾病Ⅳ期用药频次从高到低,前10位依次为葛根、黄连、青风藤、苍术、生蒲黄、生地黄、枸杞子、天花粉、炒白术、黄芩。④随症施量统计,糖尿病肾病III期不同尿蛋白定量分组显示葛根、青风藤、炒白术、生地黄有统计学差异；糖尿病肾病Ⅳ期不同尿蛋白定量分组显示葛根、黄连、青风藤、枸杞子、黄芩有统计学差异。根据患者可否进凉饮食的分组比较显示葛根、黄连、青风藤、生地黄、枸杞子、天花粉、炒白术、苍术有统计学差异；根据患者的BMI分组比较显示生蒲黄、生地黄、天花粉、炒白术有统计学差异。结论：①王暴魁教授“清热凉血”法治疗糖尿病肾病有一定的临床疗效,临床应用“清热凉血”法治疗糖尿病肾病具有一定的可行性。②通过真实世界研究方法得出“清热凉血”法的基本方药,而且与王暴魁教授临床选用的常用药和常用量基本一致,反映了“清热凉血”法治疗糖尿病肾病的基本思路,可供临床用药用量参考。③王暴魁教授随症应用不同剂量存在一定的规律性,和尿蛋白定量、能否进凉饮食程度有一定的相关性。...