别找了,中医治抑郁症的方剂都在这儿了
良方导读:轻度抑郁症最好的办法就是要多和人交际,多出去散散心、听音乐、调整工作时间,放慢节奏,不要闷住自己。中医治疗对轻度、中度有一定效果,不过,用中药不主张停用西药。
名老老中医治抑郁症经验
1,王健,经验方
(辽宁中医药大学附院神经内科主任,根据清代王清任的癫狂梦醒汤加减。)
桃仁10克,赤芍20克,柴胡25克,大腹皮25克,陈皮10克,青皮10克,炒苏子25克,香附20克,远志20克,石菖蒲24克。
理气化痰,疏肝解郁。
主治痰气郁结、肝气不舒、脾胃不和所致的轻中度郁证。
100毫升水煎服,每日3次。2周为1疗程。临床上治疗郁证已经应用20余年。
2,郝万山,柴桂温胆定志汤
(北京中医药大学教授,首都国医名师)
柴胡、黄芩、桂枝、赤白芍、半夏、生姜、陈皮、枳壳、竹茹各10克,茯苓20克,人参5克、菖蒲6克,远志10克,大枣5枚,炙甘草6克。
配合小剂量多虑平治疗重症精神抑郁症,每获良效。本方服至症状控制后,以太子参10克替代人参,去菖蒲、远志,桂枝减量,隔日一剂,继服2-3周停药。多虑平与中药联用后,从最小剂量25mg,增至150mg/d时则不再增量。服至症状控制后,继服2-3周开始减量。每减25mg保持5-7天,减至12.5-25mg/d时,再维持2-3周。
3,邵文虎,解郁合欢汤
(天津中医学院一附院主任医师)
合欢花10克,郁金10克,沉香3克,当归、白芍、丹参各10克,柏子仁12克,山栀9克,柴胡10克,薄荷6克(后下),茯神12克,红枣、桔饼各9克。
治疗抑郁症以理气解郁为主,即《内经》“木郁达之”之法,并辅以情志疏导,取得了良好的治疗效果。
4,刘保和,解郁消愁汤
(河北中医学院教授,逍遥丸加减)
柴胡、当归、白术、茯苓、薄荷、陈皮、半夏、香附、枣仁、远志、焦三仙、炙甘草。
治疗中医的“郁证”。抓住使用本方的悲愁、纳呆、少寐三个主症,针对肝气失调、脾气少运、心神不宁的病机特点,投以本方,三脏得和,故常可霍然而愈。
5,雍履平,安脏达郁法
(安徽中医学院师资班毕业,主任医师,擅脑科)
太子参12克,熟地黄12克,当归10克,白术10克,炙甘草6克,升麻10克,柴胡12克,川芎10克,香附6克,桑白皮12克,橘叶10克,白蒺藜10克。
根据病证不同,在安脏达郁的基础上分别治疗:
内源性抑郁症兼心脑共调,
反应性抑郁症佐敛精益肾,
心因性抑郁症兼通气养脾,
更年期抑郁症佐滋补肝肾。
6,郭钟良,经验方
解郁条肝,清化痰热
(菖蒲郁金汤、温胆汤二方加减)
石菖蒲、广郁金、清半夏、化橘红、云茯苓各10克,荷叶梗、炒枳实各6克。
临证加减,疗效颇佳。
经典方剂治抑郁症研究和应用
1, 柴胡加龙骨牡蛎汤
金子善彦,用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁状态
(按成份折算剂量)
柴胡18克,半夏14克,桂皮10克,茯苓10克,黄芩9克,大枣9克,人参9克,牡蛎9克,龙骨9克,生姜4克。
生药煎制干燥后,制成颗粒粉末,症状改善,疗效出现快。认为柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁状态收到如此良好的疗效。
杨培泉,用柴胡加龙骨牡蛎汤化裁,获得了满意疗效。
柴胡、制半夏、生大黄各10g,龙骨、牡蛎、茯苓、石菖蒲、生铁落各30g,淡芩、丹参各12g,桂枝6g,大枣7枚,生甘草3g。
随症加减,痊愈、显效比例很高。
2 ,小柴胡汤加减
李发明,用小柴胡汤加减
柴胡15克,酒黄芩12克,党参20克,姜半夏10克,甘草10克,生姜6片,大枣6枚。
治疗有效率高。
3,越鞠丸加味
朱庭仪,以越鞠丸为主方行气解郁,配合甘麦大枣汤、百合地黄汤养心安神。
苍术9克,川芎6克,黑山栀9克,香附12克,神曲9克,甘草9克,淮小麦15克,大枣15克,百合15克。
妄想明显者重用淮小麦30克,石菖蒲9克,郁金9克,生铁落50克;
幻觉明显者加灵磁石30克,朱灯芯4扎;
失眠者加酸枣仁12克,合欢皮12克;
食欲减退者去山栀加山楂18克,麦芽18克,砂仁3克;
舌苔厚腻者加藿香9克,佩兰9克,蔻仁3克,生苡仁30克,厚朴5克。
痊愈、显效、有效等结果明显。
4,百合地黄汤加味
全世建,用百合地黄汤加味
百合18克,生地黄、麦冬、五味子各15克,甘草7克。
治疗抑郁症
伴口苦,小便赤,加牡丹皮10克,滑石、知母各15克;
伴体倦乏力较重,食欲下降,头晕,加黄芪、党参、白芍各15g。
治疗28天为1个疗程,治疗2个疗程。
有效率高。
5,小建中汤
(日本尾崎哲,治疗65岁以上重度抑郁症。)
原方
桂枝9克,甘草6克,大枣6枚,芍药18克,生姜9克,胶饴30克。
服药2及4周后进行评价。该方对抑郁情绪有效,服药1-2周后出现效果。
尾崎哲,也报道了应用小建中汤治轻度、中度抑郁症,认为小建中汤对抑郁情绪有效,而对意志减退无明显效果。
6,半夏厚朴汤
简井末春,使用半夏厚朴汤提取剂,1次1克,1日3次,饭前服用,服药4周。
原方
半夏、茯苓各12克,厚朴9克,生姜 15克,苏叶6克。
焦虑、紧张、抑郁的改善率高,意志减退的改善率低。
女性患者改善率高。而且,失眠、眩晕、咽喉异物感、抑郁等,无论症状轻重均见改善。认为半夏厚朴汤可用于抑郁症轻症和抑郁状态的治疗,其易见效的病例特征为以自觉症状为主的虚证女性。
7,六君子汤
浅见隆康,六君子汤1次2.5克,1日3次,饭后服。
原方
人参9克,白术9克,茯苓9克,炙甘草6克,陈皮3克,半夏4.5克。
抑郁情绪、工作与活动、焦虑(精神性)、躯体症状(消化系统)、中段失眠、末段失眠、体重减轻等症状改善明显,但是,罪恶感、早段失眠、精神运动抑制等改善不明显。
认为该方对抑郁症状有效。
8,逍遥散加味
张良栋,用逍遥散加味
原方
柴胡、当归、白术、茯苓各15克、甘草9克、薄荷3克。
分偏阳虚和偏阴虚二型辨证加减,疗效理想。
日本医家采用丹栀逍遥散治疗抑郁症比较多,反应对于易疲劳、肩凝、不安、食欲不振、失眠、抑郁感等症状效果不错,合并使用抗抑郁西药,可防止抗抑郁药物副作用。
9,柴胡疏肝散加减
陈华昌,用柴胡疏肝散加减
原方
柴胡12克,芍药10克,陈皮9克,川芎10克,枳壳10克,香附10克,炙甘草9克。
配合西药阿米替林等治疗抑郁症,结果显示中西医结合治疗可提高疗效。
10,黄连阿胶汤加减
徐国祥,以滋阴清火、补益心脾、疏肝理气为治疗法则,采用黄连阿胶汤加减。
黄连3克,黄芩、白芍、菖蒲、柴胡各10克,浮小麦30克,炙甘草10克,炒枣仁15克,郁金10克,阿胶10克,大枣5枚。
随证化裁,对轻中度抑郁症疗效较好,症状缓解时间短。
另外,也有报道使用加味归脾汤治疗轻度抑郁症,用抵当汤治疗抑郁状态,用桃核承气汤原方,用桃核承气汤合龙骨汤治疗抑郁症,均取得临床痊愈的个案。