胡希恕讲伤寒(77):栀子豉汤

第77条:发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。

胸中窒,胸中就是就是胸部中间,就指着食道说的了,人发烦热,感觉这个地方啊堵得慌,滞塞,这个病很多,象食道上的食道炎啊,食道上的病很多是这种情形。

我治一个食道憩室,他就是这么种病,给他吃栀子豉汤就好了,西医也是奇怪,中医就是辨证,有这种证候,你用这种药是准行。我也不知道栀子豉汤还能治憩室,它之所以能治憩室,是因为憩室发生这种证,就是心中懊憹,烦热,这块觉得滞塞,这个病最多,食道方面的病啊栀子豉汤证很多很多。

胸中指着当间这一道,不是整个胸,整个胸那是柴胡证了,胸中就是指着食道说的,这个很要紧啊。

我们治食道憩室那个人,他吃了栀子豉汤那么多,有二斤,他也没吐过,他一天吃两遍,他越吃越好,他老吃,后来再拍片就没有憩室了。

可是我们遇到这种病,象头前说这个,“发汗,若下之”之后,一般不会使郁热不除而产生这种病。假设不是发汗或下之,也有烦热,胸中窒,也可以用这个方子,不必非得发汗或下之之后。

我们在临床上,不一定是发汗或下之之后见这种证候,就象方才说那个(患者),没吃过发汗药,也没下过,他就有这种证,你就用这个方子就行的。

那么这个书呢(这个地方)讲的是太阳病,太阳病当然讲发汗。他说发汗之后,又吃过泻药,他意思说呀不是实证,不是胃肠里头有实,也不是表不解那种实,这种烦热大致都是咱们说的炎性的这种证候,所以搁个虚烦。

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