口肌？感统？孩子“不说话”究竟需要什么方面的训练

孩子不说话，最着急的是家长。如何教孩子说话则是所有家长都关心的问题。

有人宣称训练口肌就可以解决孩子的语言问题，有人提倡感统训练能促进孩子语言功能……其实这些都很片面，或者说只能解决部分问题。那么，孩子语言发育迟缓究竟需要进行哪些训练呢？我想我们应该先从语迟发生的原因谈起：

一、孩子不说话，是什么原因

除了不靠谱的“贵人语迟”，孩子不说话无外乎几方面原因：一个是生理原因，构音或听觉器官缺陷，影响发音表达（聋哑）；口部肌肉运用问题，这个可以通过口肌训练解决；家庭环境问题，家人溺爱或依赖电子设备，错过教语言的时间；认知理解及其他基本能力问题，这些都需要针对性的训练去解决。那么下面我们就分别看看什么样的训练解决什么样的问题。

二、让孩子说话，我们需要什么样的训练

1.大运动

或叫粗大运动，是人类最基本的运动方式，决定了人们正常的坐、卧、立、走等姿势。对人体结构的正常生长起到十分关键的作用。

人体是一个完整、精密的整体系统。其运动的发展规律是大肌肉群带动小肌肉群，粗大运动发展带动精细运动发展。口轮匝肌是局部的肌肉群，它的发展和大肌肉群的发展密不可分，所以正常的大运动其实是孩子出语言的关键。

2.感觉统合

感觉统合是指人类大脑及时对通过各个感觉器官（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、平衡觉、本体觉）传达的刺激进行组织、统合、记忆、比较并做出适当的反应的过程。

这个过程影响大脑做出决策，感统失调的孩子常常表现得好动不安、行动笨拙、语言发育迟缓、触觉敏感或迟钝等，通常也会引发情绪问题，注意力不集中，没有耐心，行为涣散等状况，严重影响孩子未来的社交、沟通及其他各方面能力。

3.口肌训练

或称“口部肌肉定位治疗”，是针对孩子的构音障碍，通过面部肌肉按摩、呼吸法练习、喂食，以及对主要构音器官（下颌、唇、舌、软腭等）的定位治疗，锻炼孩子口部肌肉力量，练习发音，矫正语音、语调，让孩子吐字清晰。

4.手部精细动作

精细动作训练孩子手和脑、左右手的配合，以及手指运动的灵活度。涉及到孩子认知、理解、听指令、逻辑思维等多项能力。

5.自理能力和社交能力

语言是社交、沟通的工具，它的发展是和人的自理能力、学习能力、社交能力同步推进的。所以积极训练孩子的自理能力，多参加集体活动，学习社交技巧，理解课堂及其他公共场所的常规，知道各个场合的语言、行为规范是孩子能力训练的重要一环。而这些环节在家里、学校及其他生活场景中都可以得到良好的锻炼，需要家长们平常多留心。

综上所述，“说话”是一个涉及到多方面能力配合的综合性行为。康复训练中心的课程是经过老师们科学地研讨和编排，以专业评估的结果为依据，通过大运动、感统、手脑游戏、奥尔夫音乐治疗、口肌训练等多侧面同步进行。保证孩子得到全面、平衡但各有侧重的训练，经过这样的训练，孩子才能一步一个脚印，扎扎实实的进步。

广州天使儿童医院

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