复方丹参片吃多久见效？有哪些禁忌？听听药师怎么说

复方丹参片属于活血化淤类中成药，在临床上使用广泛，成方为丹参、三七和冰片，根据传统中医理论，丹参以干燥的根入药，性微寒、味苦，归心、肝经，具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈之功效，三七以干燥的根和根茎入药，性温，味甘、微苦，归肝、胃经，具有散瘀止血、消肿定痛之功效，丹参和三七配伍后具有协同互补效应，充分发挥活血行气、化淤止痛之功效，冰片为佐使药，药性辛、苦、凉 ，归心、脾、肺经，具有开窍 醒神、辛散止痛之功效，可促进丹参和三七透皮及黏膜吸收，增强药效。复方丹参片在临床上主要用于心脉淤阻所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，即气滞血瘀型冠心病心绞痛。

复方丹参片的主要药效成分为丹参素、原儿茶醛、丹酚酸等酚酸类成分、三七皂苷、人参皂苷等皂苷类成分及冰片，现代药理学研究表明，丹参提取物具有抑制氧化应激、保护血管内皮功能、扩张冠状动脉、增加冠脉血流灌注、降低心肌耗氧量、心肌保护、改善心肌能量代谢、防治心肌缺血再灌注损伤、改善微血管循环、促进治疗性血管新生、抑制血小板的黏附和聚集等作用。三七提取物具有抗炎、抗凝血、抑制脂质沉积、抗血小板聚集、扩张外周血管、降低血压等作用。冰片具有扩张冠状动脉和镇痛作用，可促进丹参和三七有效成分进入体内及组织器官。

复方丹参片的崩解溶出时间在30分钟以上，起效较慢，不适用于冠心病心绞痛的急性发作，目前只能用于冠心痛心绞痛患者标准化治疗基础上的长期联合治疗，通常4周为1个疗程，根据病情可延长服用时间。由于缺少人体临床试验和药代动力学研究，因此，复方丹参片能否预防心血管事件、服用多久可以见效、疗效如何等问题，目前还不明确，有待进一步的循证研究来证实。在禁忌症方面，有绝对禁记症和相对禁忌症之分，对丹参、三七或冰片过敏者，应绝对禁用复方丹参片。此外，复方丹参片可扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率，长期服用容易引起低钾血症，因此，低钾血症患者应禁用复方丹参片，复方丹参片具有抗血小板作用，长期服用容易诱发出血，有出血倾向者应禁用复方丹参片，这是相对禁忌症。

总之，复方丹参片是临床上常用的活血化淤类中成药，在临床上主要用于治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛，可作为冠心痛心绞痛患者标准化治疗基础上的长期联合用药，复方丹参片起效较慢，不能用于冠心病心绞痛的急救，目前缺少人体临床试验和药代动力学研究，其见效时间仍无法确定。对复方丹参片中某种成分过敏是复方丹参片的绝对禁忌症，低钾血症和出血倾向是复方丹参片的相对禁忌症。