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本期专家：李琦
云南省名中医，硕士研究生导师，云南省重点中医专科、云南省中医名科肾病科学术带头人。擅长诊治：肾病、肾结石、蛋白尿、肾功能不全、泌尿系统感染、IgA肾病肾功能不全、腰痛、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、高血压肾病。
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好看的皮囊千篇一律，独特的灵魂万里挑一。花有千万种，各花入各眼，灯盏花却是很多云南中医人的最爱。云南灯盏花，系云南彝族药，属菊科植物短葶飞蓬的干燥全草。味辛、微苦，性温，具有散寒解表、祛风除湿、活血止痛的功效。该药作为地方性民族药，治疗风湿、肾炎已有数百年历史。说起灯盏花，很多人都能想到大富滩的故事。天庭药师神农用一种花似灯盏的仙草治好了滇东南红土地上大富滩村的“瘫症”。但事实上，灯盏花在治疗慢性肾衰竭方面有着非常显著的疗效。本人经过长期临床实践和对经典理论的研究，认为慢性肾衰竭的病因有湿热、气虚、血瘀。整个病变以本虚标实为主要表现，尤以脾肾虚衰为主，湿浊邪毒瘀阻为标。临床辨证首先应辨脾肾虚损程度，后辨实邪之性质，治宜扶正祛邪，标本兼顾。扶正当以健脾补肾、益气温阳为主，祛邪则以活血化瘀、祛湿利水为重。据此，拟出复方云南灯盏花胶囊。灯盏花、薏苡仁、杜仲、山药、黄芪、苍术、生大黄、淫羊藿、千张纸、党参等。共司活血泄浊、补肾健脾之功。本方以灯盏花、生大黄为君，司活血泄浊之职。薏苡仁、杜仲、山药、黄芪、淫羊藿、苍术辅助君药为臣，增强补肾健脾、益气泄浊之功。千张纸、党参共为佐使。脾为先天之本，肾为后天之本，肾中精气亦有赖于水谷精微的培育和充养，肾气充足，则可固涩精微物质而止血、消蛋白。本方益气与活血相辅，补气与泄浊相配，同时加入健脾补肾之药，全方起到扶正祛邪、补虚泄实的功效。现代药理研究表明，云南灯盏花可以减少外周血小板计数,降低血小板聚集功能，减少纤维蛋白原，对血小板与血管内皮细胞的花生四烯酸代谢物的生成均有抑制作用；本药还能明显改善由高分子右旋糖酐或肾上腺素引起的微循环障碍；还能增加肾脏小叶间动脉及出球小动脉的自律性，从多个环节影响肾脏血循环，提高机体吞噬细胞免疫功能，对抗再灌注损伤，调节脂质过氧化反应的作用，从而起到保护肾功能的作用。慢性肾衰竭（CRF）是一个临床综合征。它发生在各种慢性肾实质疾病的基础上、缓慢地出现肾功能减退而致衰渴。慢性肾衰竭预后差，严重危害人的身体健康。透析或肾脏移植对慢性肾衰竭终末期的治疗有很大作用，但不能解决该病的早中期防治，且透析与肾移植又因医疗费用昂贵及肾源匮乏等因素，限制了它的推广。中医药治疗慢性肾功能衰竭疗确切，副作用小且价廉易行，可以有效延缓肾衰的进展，成为国内治疗慢性肾衰竭的发展趋势。
