肝郁脾虚

一个女性，外文翻译，30出头，自诉剑突下和后背对应位置胀痛，不能呼吸，脉相玄，略滑，偏数。舌红，偏暗紫，苔白。

患者痛苦异常，焦虑，急查电解质，心肌酶，心电图均正常，胸部ct正常。

考虑应该是肝气郁结，导致气滞性胃痛，患者要求做胃镜检查，无痛需要预约，就先开了6付柴胡疏肝散加减。

本周复诊，已无不适。​

肝属木，喜条达，怒伤肝，抑郁，压抑也会导致肝气郁结，肝起全身疏泄的功能，如果肝气郁结，四处的气机都不会顺利，和肝最紧密的脾胃就最容易出问题。肝木克脾土，则容易出现腹胀，腹痛，脾气不升，胃气就不能降，所以胃脘部胀痛，后背则是一个放射痛。​

这种情况，逍遥丸，柴胡疏肝散，甚至元胡止痛片都可以用。​

但是因为胃痛也可以是某些不良疾病引发，如果反复治疗无效，该做胃镜还是要做的。