《医聊斋》膏方医案 坤宫悦容膏：种子医案一则

入门·经典·临床

《医聊斋》膏方医案  坤宫悦容膏：种子医案 一则

【主持人说】

今天又到了“入门·经典·临床”栏目。陈修园说：入门正则始终皆正，可见中医不可入错门。千百年来，中医的发展模式均离不开“读经典、做临床”的范式。欲想通往中医殿堂之门，欢迎来到“入门·经典·临床”栏目，精诚大医漫漫长路，有我们陪您一路同行。
　

今天给大家介绍的是武大夫《医聊斋》膏方医案  坤宫悦容膏:一则医案，本案虽未附具体方药剂量，但病因病机治则理法均在，不妨揣摩启迪拟方用药之意。希望对你的学习有所帮助。

膏方医案  坤宫悦容膏4:

医聊斋  膏方医案  坤宫悦容膏4:

2006年诊： 靳嫂，南充人，42岁，医院洗衣工。初因面色晦暗，黄褐斑叠生，痛经，月经涩少而求诊。脉及左尺弱右尺沉细，两尺均有滞涩之象。询之二度宫外孕。舌偏暗而散见咖啡色尘粒样瘀斑。

如此脉证，冲任失调，淤血瘀滞。病家又以祛斑为主要诉求，经期前及经期，施以少腹逐瘀汤合桂枝茯苓丸，经期后以当归芍药散合轻剂桃红四物汤加菟丝子、白芷、僵虫、益母草。间断二个月经周期，月经畅行，量近于正常，痛经亦转轻微。靳嫂尤其高兴的是，黄褐斑退了许多，面貌焕然一新，亲友交口叫好。

过一月，靳嫂又临案前，说像我这样双侧输卵管堵塞，或是通而不畅的，还有没有机会再要一个娃儿？

我知道她先后二次宫外孕，造成双侧输卵管堵塞，卵巢囊肿，据西医同道说，虽经造影通水，仍时而堵塞，时而通而不畅。如要生育，条件较差，颇费心机。

再诊其脉，左尺弱，右尺深细的格局依然，而之前滞涩之象业已消散。询之性事已渐淡漠，阴道干涩，时而腰痠膝冷，遇冷则手足不温，疲劳感日渐一日。夜寐多梦，易醒时生躁烦。

奂之认为，脉证阴阳两虚，而偏于脾肾阳虚。而血瘀痰阻已不属主证。当温补脾肾，益阴煦阳，还胞宫精血，筑冲任之本。庶有养育之缘。而不必一味被所谓输卵管堵塞絮扰，滥用活血化瘀，徒伤冲任，断无子嗣之机。

乃以悦容坤宫膏，温而不燥，寓通于补。于调畅气血中寻通达，运气机斡旋间得生机，崇内经“阳化气，阴成形”之旨。

次月行经后，来述是近几年月经最为舒畅的一次，经量适中，经色鲜红，有些年轻时的感觉，近日性事亦有些激情。

二月后停经，妊娠试验阳性，妊娠过程顺利，期满瓜熟蒂落，得一健康男婴。

【作者简介】

张武 ，副主任医师， 湖北荆州知名中医，（微信名：奂之，微博名：脉问）1950年生人。

生而失怙，幸幼承外祖父善夫启蒙。少好读，缩食购书，索读奔波三镇。受荐汉口前辈案前抄方伺诊。及长得荆楚名医郑振鸿赏，上山采药，巡回医疗，脉间传授，围炉谈艺，乃得岐黄之门。

规矩崇经典，苦心诵背，幸有机缘面谒内经大家、金匮泰斗，求解幽微；临证思辨，则遍览古今百家。心存体恤，设身处地；人文关怀，心理安抚。不辞重危，不惧疑难。入门之初，以承气辈下宿屎而退八旬翁日久高热，令同道刮目相看；及后以培土制水、斡旋肝脾愈血吸虫肝硬化腹水；乌梅丸顺接阴阳获骨癌数月高热疼痛纳呆奇效。自刺哑门险穴，救治植物人；口尝百克附子，以求明扶阳。

向中西同道求教，与医院临床科室互相学习交流会诊，应用中医解决改善各科疑难，不仅融洽医疗氛围，亦造福病家。

医论关乎性学、孕育、医志、思维科学、方药心得等，见于中医杂志、浙江、湖北、江西、辽宁等学术期刊。有缘，遍访京沪粤汉及海内外中医及人文前辈、学者，交结年轻中医有识之士，以积学养。

创健儿膏方，健脾肺，强体质，受数省家长欢迎；悦容坤宫膏，温养冲任，调经促孕，广得青睐，妊娠生育者众，大龄女性络绎求诊；威阳活力膏，提高精子质量，改善性事质量，促进男性嗣育，多有效例。近年，创定二十余种行之有效的膏方方案，还涉及老年病、过敏性疾病、精神神经疾病、眼病、代谢病、肝胆脾胃病，临证中遵循辨证论治原则而活用，为云贵川渝及他省病家口碑相传。