熊继柏诊治“舌上灼痛麻木案”
湖南中医药大学 熊继柏教授
周某,女,55岁,1998年11月就诊。家人诉曰患者舌上灼热疼痛麻木达一年之久,经多方诊治无效,时时需以冰水含于口中可稍得缓解。询其疼痛入夜尤甚,以致夜不能寐,心烦,口渴欲饮冷,畏热饮食,伴齿龈时痛,大便较秘结。察其舌体无异状,舌质绛红少苔,脉细数。
这个病人到门诊上看病的时候,我问她三声哪儿不舒服,她不回答我,我当时以为她耳朵聋。她用手指嘴巴,她的嘴始终是闭着的。她指嘴,意思是嘴巴有毛病。我说“你嘴巴怎么啦?”她吐了一口水以后,告诉我舌头痛,不能说话。舌子怎么痛呢,第一像火烧一样的痛,第二舌上麻木。她说我烧到什么程度呢,她含的是冰水,冰水是备着不断的,每天要含冰水,只有含冰水能缓解。如果冰水一吐,一会儿就烧得痛,她说就像点了火在上烧一样的。这种烧灼!这是特殊病呢,关键就是烧得痛。病了好久呢?一年多。大家想想看,她对哪个医生都是这样说,我是烧得痛,哪个医生都会用凉药,都会用解毒清热的药,是不是。人家一年多舌头痛,还有不找医生的啊,这不用问啊。绝对不是找一家两家医院,一个两个医生,哪个医生不会给他用清热泻火解毒的药啊,西医也好,中医也好都应该是这样啊。那为什么没好呢?哎,一定有它的奥妙。所以这算疑难病,一年多没好,而且这个症状非常的恶作剧,特别剧烈,所有的饮食都要冰冷冰冷,到冰箱里拿出来才能进嘴,不能接触一点热气。并且还有牙龈肿痛,还有大便秘结。也就是说她的火相,火热之相已经非常明显了。那我们就要进一步认识一下,为什么没好,火热之相这样明显,为什么没好呢?关键就在于没有解决营阴灼伤这样一个根本问题,所以这个病人用的是犀角地黄汤,营血的热加了另外一个方,加减玉女煎。这病人就是犀角地黄汤、加减玉女煎就好了。
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