有趣病例74：大片病灶，肺穿刺阴性，肿么办？

今天中午去给本科生上课，中午不睡，下午崩溃！

分享一个有趣的病例。

还是老规矩，先看CT。

一大个桃子！

看看纵隔窗！

看看增强CT！

强化，但是强化不是很明显。

考虑什么病？

这个可以叫肿块，首先考虑肿瘤，少数情况下是结核，运气好是一般的感染。

病灶大，靠近胸膜，首选CT引导下肺穿刺，其实有条件，首选B超引导下肺穿刺活检。

CT引导下肺穿刺，组织有2厘米，很成功！

歪蕊固德！

然而，肺穿刺没有明确的肿瘤！

组织虽然很大，但是结果很尴尬！

肿么办？

经支气管镜肺活检！

Duang~

支气管镜下肺活检病理：肺癌，基本考虑腺癌！

为什么要发明十八般兵器，因为各有所长！

为什么医院里面有这么多检查？因为每种检查各有千秋！

生产工具，决定生产力！生产力决定社会的生活质量！

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