小儿真寒假热

早些年看过祝味菊的《伤寒质难》一书，祝味菊人称“祝附子”，善用附子（附子大热有毒）治高烧不退的病人，后来看过清朝·郑钦安的《医书阐释》，郑钦安人称“姜附先生”，同样善用附子治疗高烧病人；内经云“热者寒之”，也就是说，发烧当用凉药治疗，这是常法；发烧而用热药（附子等热药），无疑是“抱薪救火”，这种治疗常人无法理解。实际上热药治疗的高烧，是“真寒假热”，表面上看起来发烧很高（39-40度以上），而真正的是人体的阳气被阴寒所迫，格阳于外而形成的“戴阳症”，也有人阳气大虚，形成虚阳外脱证；这时如果再用凉药退烧，无疑是“霜上加冰”，甚至危及生命。看前人书籍，多见于成人高烧不退的医案，而小儿的医案相比少一些。而现今临床上这种医案不是少数，大约5年前朋友的女儿，发烧住院好几天，一直高烧不退（39-40度）朋友向我求救，诊过患儿脉浮紧不数（按理说这么高的烧，应该脉数），看过舌，舌苔很白（应当黄），舌质淡红（应当深红），这明显与发烧表现不符，经询问前几天吃过冰欺凌，原来这就是“真寒假热”，寒气迫阳外出，虽表现高烧现象，实则寒气内伏，又加上这么多天的吊针（凉水），难怪高烧不退还腹痛；给患儿开中药，散寒温中之药一副而愈。前几天又遇这种情况的高烧患儿，还是用散寒温中的中药配合推拿而愈。现在好多孩子，即便冬天照常吃冰镇食物以及饮料还有大量的水果，寒气内伏发高烧，诊所医院挂吊针好多天退不下来，有的7-8天高烧不退，这种情况，最好看中医，是否为真寒假热证？