经方70：小陷胸汤｜心烦、心悸、咳嗽、痰黄粘或发热、便秘，心
瓜蒌
小陷胸汤方出伤寒论，为经典之结胸病专方。有清热、化痰、通便之功。
其用药组成、剂量及煎服方法如下：
黄连一两，半夏半升(洗)，栝楼实大者一枚。
上三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
此方用药量特殊者有二：
一为半夏——前面多次提到，半升半夏按三两计算。
二为栝楼实。又写作瓜蒌。此方用量为“大者一枚”，根据实际称重，中等大小者一枚约重70克，大者约为80克。我们取其中数，为75克，按五两计算。
小陷胸汤推荐量（克）：
原方原量：黄连15，半夏45，瓜蒌75。
常规标准量：黄连3，半夏9，瓜蒌15。
经方中医程医生说明：
1.释名：
此方取名为小者，是与大陷胸汤相对应的。
本方取名陷胸汤，大概是有“高者陷之”的意思。这从方证条文中所治之病症也能看出来。所以，对于一些包块性疾病可以考虑使用。
2.方证：
此方条文出自伤寒论，共有两条：
主要是第138条，原文为：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
再次是第141条，原文为：病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫，不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤。白散亦可服。
第138条言简意赅，点明了：
所治疾病——小结胸病。
病症部位——正在心下。——大陷胸汤证的病症部位是“从心下至少腹”。
病症特点——按之则痛。——反其意理解，可能是不按则不痛。——大陷胸汤证是不按也痛。
脉象特点——浮滑。——大陷胸汤的脉象：脉沉而紧。
3.药证：
此方用药仅三味，可以说每一味，即对应其一个主要作用：
黄连——清热。
半夏——化痰。
瓜蒌实——通便。
黄连
4.病症：
从以上方证与药证可知，此方所治之病症为：
中医——用于热邪与水邪引起心胸痞塞之病状，心下部痞塞感，按之硬而胀满且痛，或胸中苦闷，或呼吸急促，咳引胸痛，咯痰难，脉浮滑者。
西医——如各种呼吸系统之热性病、支气管炎、肺炎、肋膜炎、脓胸、喘息；消化系统之胃酸过多症、胃痛、胆石症，以及其他疾病如：肋间神经痛、肩酸痛、龟背、鸡胸等。又可转用于音哑、咽下困难、眼病等。
5.人证：
无特殊类型。
但一般应该体质强壮。
如果体质羸弱，应中病即止，不可久服。
6.腹证：
胸满或心下按痛
7.煎服方法：
注意先煎栝楼。——但现在大多一起煎。
8.说明：
有医家认为：严格地讲，小结胸病不属于结胸病的范畴，是另外一种病症。
莫枚士认为，小结胸病介乎痞与结胸之间，并云:正结胸不按亦痛，心下痞不痛，此则按之而痛，故云介乎二者之间也。。
徐灵胎认为，大承气所下者燥屎，大陷胸汤所下者蓄水，本方所下者，为黄涎。