何为阴虚之火?
【阴虚之火】
阴虚之火是由于阴虚,阳无所附,妄动而成,即阴虚生热。阴虚之火的病位在心、肝、肺、肾。也就是说,阴虚之火分为心阴虚,肺阴虚,肝阴虚,肾阴虚。治法以滋阴清热为主,即“壮水之主,以制阳光”,则阴平阳秘,诸症自消。诊断与治疗叙述于下:
1,〔心阴虚〕见患者既有心悸,失眠,多梦等心的定位症状,又有舌红苔少,脉细数,咽干颧红,手足心发热等阴虚的定性症状,即可以诊断为心阴虚,用天王补心丹治疗。
2,〔肺阴虚〕见患者既有咳嗽,干咳少痰等肺的定位症状,又有舌红苔少,脉细数,午后潮热,手足心发热,咽红不痛等阴虚的定性症状,即可以诊断为肺阴虚,用百合固金汤治疗。
3,〔肝阴虚〕见患者既有眼睛干涩,视物不清,胁肋痛,眩晕等肝的定位症状,又有舌红苔少,脉细数,咽干颧红,手足心热,咽红不痛等阴虚的定性症状,即可以诊断为肝阴虚,用一贯煎治疗。由于肝肾同源,肝阴与肾阴是一损俱损,一荣俱荣,肾阴是肝阴的源泉,所以补肝阴要兼补肾阴。
4,〔肾阴虚〕见患者既有腰膝酸软,牙齿松动,耳鸣耳聋等肾的定位症状,又有舌红苔少,脉细数,潮热盗汗,咽红不痛,手足心热等阴虚的定性症状,即可以诊断为肾阴虚,用知柏地黄丸治疗。
二,【真阳上越】
1,〔基础知识〕
(1)肾阴亏虚,即是肾水亏虚。肾水亏虚,水浅不养龙,肾中的真阳离位上越,真阳浮越于上,危害各处,患牙疼,咽喉痛,口腔溃疡,头痛等病。
(2)玉女煎:石膏、熟地黄、知母、麦冬、牛膝。
2,〔治病举例〕
某女,,舌痛三周,既往有2型糖尿病史,平时口服降糖药,血糖控制平稳。刻诊:舌尖、舌边、口唇都有溃疡点,同时伴有囗干舌燥,双目干涩,腰酸乏力,小便短赤,大便略干,睡眠不佳,舌红苔少,脉细数。
〔辨证分析〕患者症见双目干涩,腰酸乏力,确定病位在肝肾。又症见舌红苔少,脉细数,口干舌燥,确定病性为阴虚。病位与病性结合是肝肾阴虚。小便短赤主有火,火犯何处呢?火犯舌与口唇。下边肝肾阴虚,而患处在上边舌与口唇,应该是肝肾阴虚,水浅不养龙,真阳上越,犯舌与口唇而患溃疡。肝肾是生邪之源,舌与口唇是传邪之所。综合上述分析,辨证诊断为肝肾阴虚,真阳上越。治法滋阴清热,引火归元。治疗用玉女煎,加三克肉桂。首先重用方中的熟地三十克,补足肾水,为龙回来潜藏于肾水中创造有力条件。其次方中的石膏清胃热,扫除真阳回归到肾水途中的拦路虎。最后牛膝与肉桂合力导龙入海。如此则肾阴平阳秘,诸症消失也!