气虚血瘀型冠心病
气虚血瘀型冠心病(泡脚)
【药物组成】 红花25克,麻黄25克,桂枝25克,泽兰25克。
【制 法】 将诸药加清水2000毫升,浸泡10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,待温时泡脚。
【用 法】 每日2次,每次30分钟,每日1剂,连续15天为1个疗程。
【功效主治】 活血止痛,温阳通络。适用于气虚血瘀型冠心病。
气虚血瘀型冠心病如何治疗
验方:黄芪30克,鸡血藤、丹参、党参、蒲黄各15克,川芎、红花、赤芍、菖蒲各 10克,降香3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。忌食辛辣、烟酒。
疗效:本方治疗冠心病中医辨证属气虚血瘀型患者90例,显效52例(心电图恢复正常或大致正常),有效27例,无效11例。
气虚血瘀型冠心病如何调理
专家认为,气虚血瘀型冠心病患者应该选择低盐低脂清淡饮食,避免过度劳累,忌辛辣刺激油腻食品,避免暴饮暴食,保持良好心态,需服用阿司匹林,阿托伐他汀片,单硝酸异山梨酯片,复方丹参滴丸等治疗。
最好配合服用中药汤剂保元汤合血府逐瘀汤加减(党参,黄芪,蒲黄,五灵脂,桃仁,红花,川芎,赤芍,当归,丹参,柴胡,桔梗,甘草等)益气活血,通脉止痛。
以上就是有关气虚血瘀型冠心病的一些治疗方法以及调理方法啦,气虚血瘀不行会导致冠心病还会引起女性朋友的各种妇科病,所以有这个病症的朋友一定要仔细调养,改善体质。
治气虚血瘀型冠心病经验方经验方:黄芪30克,鸡血藤、丹参、党参、蒲黄各15克,川芎、红花、赤芍、菖蒲各 10克,降香3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。忌食辛辣、烟酒。
疗效:本方治疗冠心病中医辨证属气虚血瘀型患者90例,显效52例(心电图恢复正常或大致正常),有效27例,无效11例。
冠心病的治疗方法:通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病
南宁广西民族医院 邓广业
治疗方法:
口服通心络胶囊,每次4粒,每日3次;给予复方丹参片,每次4片,每日3次,疗程为30天。
若心绞痛发作经休息不能缓解者,可含服硝酸甘油片。
冠心病是目前临床上最常见的心血管病之一,多归属于中医的“胸痹”、“心痛”范畴。
其病机主要为心气不足、心血瘀阻,属本虚标实之证,气虚血瘀为其主要发病机理,益气活血通络止痛为主要治法。
通心络胶囊是由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、赤芍、酸枣仁等组成的中药复方制剂,具有益气活血,通络止痛之功效,故用于心气虚乏、血瘀络阻之冠心病患者疗效满意。
通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病患者有疗效显著。在改善临床症状、心电图、降低血脂方面有明显的治疗作用,未发现不良反应。
气虚血瘀型__冠心病代茶饮,对心梗效果也不错,胃肠湿热孕妇禁用
益气活血通络治疗冠心病40例临床观察
山西省太原市西山煤电集团公司职工医院中医科
I导读:冠心病是心血管内科常见病,祖国医学对该病的认识由来已久,积累了丰富的临床经验。作者在临床实践中,以中医的整体观念和辨证论治为指导,结合现代医学对冠心病病因、病理改变、发病特点、演变规律及药物治疗等方面的认识,采用益气活血通络为大法治疗该病,取得了较为满意的效果,现报道如下。
1.3 治疗方法
以补气活血通络为治疗原则。自拟气血通络汤,由血府逐瘀汤、瓜蒌薤白白酒汤及生脉饮加减而成。
黄芪60g,瓜蒌30g,当归15g,川芎15g,太子参30g,薤白15g,泽兰15g,柴胡12g,三七粉3g,桃仁10g,红花10g,枳壳15g,五味子10g,麦冬15g,郁金15g,甘草6g。
每日1剂,水煎服,早晚空腹服。
加 减:
湿热重、早搏多加苦参30g,苍术20g;
失眠者加炒枣仁30g,夜交藤30g;
心悸者加生龙牡各30g;
心率慢加附子10g,桂枝15g;
血压高者加钩藤30g,寄生40g,苦丁茶10g。
本组患者在服用中药期间均未服用西药或中成药,最少服用36剂,最多服用100剂。
2.1 疗效标准
治愈:无自觉症状,心电图恢复正常。
好转:自觉症状减轻,心电图明显改善。
无效:症状稍有减轻,心电图无改善。
2.2 疗效统计
40例患者经治疗后,治愈25例,有效10例,无效5例,总有效率为87.5%。
患者,男,65岁,退休教师。就诊于1999年3月24日。患者近1年来劳累后即感胸闷、憋气、心悸,休息后则症状缓解,曾在我院内科门诊诊治,做心电图示:V 4 ~V 6 导联T波低平,ST略下移,明确诊断为“冠心病”。常口服复方丹参滴丸,病情时好时坏。本次发病于3天前,患者曾与他人生气后,自觉胸闷、憋气、心悸明显加重,急做心电图示:V 4 ~V 6 导联T波倒置,ST略下移。与前次心电图比较,V 4 ~ V 6 T波倒置明显加重。患者因平素有慢性胃炎病史,遂要 求入中医科治疗。入院时症见:胸闷、憋气、心悸,活动后加重,纳可,二便正常,舌质淡边有瘀斑,脉弦细。查体:BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR80次/min,律齐,杂音(-),肝脾未触及,双下肢无水肿。
诊断:中医:胸痹。证属:气虚血瘀、经络不通。西医:冠心病。给予中药治疗。
处方:黄芪60g,瓜蒌30g,当归15g,川芎15g,太子参30g,薤白15g,泽兰15g,柴胡12g,桃仁10g,红花10g,枳壳15g,五味子10g,麦冬15g,甘草6g,三七粉3g。
服药6剂后症状明显改善。继服中药治疗,黄芪用量改为75g,红花12g。服药1个月余后复查心电图示:V 4 ~V 6 导联T波低平,ST段恢复正常。继前上方加减治疗2个月余后,复查心电图示正常。巩固疗效1个月后患者出院。随访患者2年余,病情一直未复发,多次做心电图均正常,且能从事一般体力劳动。
对于冠心病的治疗,辨证施治、专方专药和精心护理三者尤为重要,本病在临床上颇为常见,且病情危重,祖国医学文献中有“真心痛,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死”的记载。本病证属本虚标实,气阴两虚为本,气滞血瘀为标,主要病理机制为“痛则不通”。
因此,气虚血瘀,阻滞经络是发病的关键。治宜益气活血通络。文中黄芪、太子参补心气,气行则血行;三七活血化瘀止痛;薤白宣痹通阳化湿浊,散瘀结;川芎、丹参、泽兰活血散结,通利血脉止痛;红花为通窍活血之要药,又具辛散温通之功,文中用量略大,以助川芎活血化瘀,并有改善红细胞聚集性、血沉和血栓参数的作用。据现代药理研究,三七对降低心肌耗氧量,调节心肌代谢及改善心功能有益,薤白有钙通道阻滞作用,丹参、泽兰有扩张冠状动脉,降低血液粘度的作用。
【养生】相伴女国医之两代名医的护心法
77岁的国家级名老中医郭维琴、30岁的主持人刘婧以及郭老的一位治疗5个月后的36岁心衰患者高辉,一起前往医院做了一个超声心动检查,比拼的是三个人的射血分数。
射血分数是判断心力衰竭的重要指征之一,射血分数越高,代表心脏排血功能越强。
哪些人需要做超声心动
超声心动主要检查心脏内部的结构,看心脏的大小、瓣膜关闭情况、射血分数等等。建议5—10年以上的高血压患者、60岁以上的老年人特别是夜里出现憋气症状的需要做超声心动。
77岁的年纪30岁的心脏
超声心动检查结果显示,郭老射血分数为79%,是三人之中最高的,相比较于主持人,可以说郭老的心脏年轻了40岁。
郭老说自己研究心血管疾病50多年,有自己护心的独家秘笈:护心鸡蛋羹。
很多心脏病患者不敢多吃鸡蛋,因为鸡蛋黄的胆固醇高。郭老说,今天她推荐的这碗鸡蛋羹加入了一种特殊的油,这种油是用一味中药制成的,能够降脂、降低胆固醇含量。后面将为您揭秘到底是哪一种神奇的油。
气虚血瘀型心脏病
高辉是郭老团队的一名心衰患者,年近36岁。为什么这么年轻的小高会患有心衰这么严重的心脏疾病呢?郭老指出,小高这种类型的冠心病患者在临床上非常常见,占整个冠心病人群的70%以上。这种类型叫气虚血瘀型。
气虚血瘀证冠心病的症状表现
典型症状:活动、劳累后出现心痛的发作
舌象:舌头胖大有齿痕,舌质暗淡、舌下脉络瘀紫
其他:易疲劳、乏力、气短、易出汗
益气活血法
治疗气虚血瘀型心脏病的理论就是郭老创立的“益气活血法”,用于冠心病、心梗、心衰、气虚血瘀证等。
治疗的方子是“益气通脉饮”,一共4味药:党参、黄芪(红芪)、丹参(活血养血)、草红花。注意药方要在医生的指导下使用。
红芪适用于气虚症状比较明显、轻微动就有心绞痛的患者。注意:红芪偏燥、凡手脚心热、舌红、津液少,偏阴虚时用黄芪。
草红花味甘,活血化瘀,改善肾脏功能,利水。
草红花的种子和花功效相同,可以榨成油,叫做红花籽油,可以凉拌可以烹饪。前面提到的护心鸡蛋羹用到的就是红花籽油。
注意区分红花油和红花籽油,二者不能混淆。
【护心鸡蛋羹做法】将鸡蛋打散,加入牛奶,沿着一定方向轻轻搅拌均匀,水烧开后上锅蒸,蒸制7到8分钟,起锅后加入适量红花籽油即可。
高辉前来就诊的时候已经不属于气虚血瘀的早期,而是到了气虚血瘀的阳虚水泛阶段,这时水湿运行出障碍,蓄积体内,泛滥于脏腑与躯体之间,产生很多症状表现。一旦到了阳虚水泛阶段,对于冠心病人来说,很容易出现心衰。
阳虚水泛的症状表现:
心慌心跳
咳、喘、不能平卧
腹胀、无食欲、恶心呕吐、右肋下疼痛
郭老用益气泻肺汤来治疗心衰。药方请在医生的指导下使用。
郭氏养心益智操
郭维琴郭老根据中医对心的认识,创立了一套有中医特色的郭氏养心益智操,对于心脏疾病的康复有很好的保健功效。
第一节:叩击心经
第二节:叩击心包经
第三节:舌操
备注:因不可抗力造成门诊时间,地点,费用、出诊类型的改变,以医院当日公布信息为准。
2、变傻可能因为大脑“饥饿”,简单手指操,改善记忆力,促进脑功能恢复!
3、房颤会引发脑梗?只花1分钟,脑梗风险早知道,不让大脑被“栓住”!
4、肾萎缩、肾衰、脑梗背后凶手竟是它!有这5种常见症状,你要警惕了!
泡脚药方------经典秘方
据医生介绍,当归被称为“补血圣药”,性甘、辛、温,归肝、心、脾经,有补血调经、活血止痛、润肠通便的功效,主治血虚血淤、虚寒性腹痛、跌打损伤、风寒痹痛、血虚肠燥便秘等症。保健之用必不可少的活血药红花,性辛、温,归心、肝经,有活血通经、祛淤止痛的功效。另外两味活血药苏木和泽兰,辅助功效甚佳。苏木性甘、咸、辛、平,归心、肝经,有活血疗伤、祛淤通经的功效;泽兰性苦、辛,微温,归肝、脾经,有活血调经、祛淤消痈、利水消肿的功效。清热凉血药生地,性甘、苦、寒,归心、肝、肾经,有清热凉血、养阴生津的功效。发散风寒药桂枝性辛、甘、温,归心、肺、膀胱经,有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效。
“六味家庭保健泡脚方”具有加快血液循环,舒筋活血,消除疲劳的作用,能使人感到轻松愉快,达到保健养生、提高生活质量、减少疾病发生的目的。
2.当归15克,红花、苏木、泽兰、生地各10克,细辛6克 。细辛的功效:祛风,散寒,行水,开窍。 治风冷头痛,鼻渊,齿痛,痰饮咳逆,风湿痹痛。
3.当归15克、红花、苏木、泽兰、伸筋草、黄芩。伸筋草的功效:祛风散寒,除湿消肿,舒筋活血。 治风寒湿痹,关节酸痛, 皮肤麻木,四肢软弱,水肿,跌打损伤。黄芩的功效:泻实火,除湿热,止血,安胎。 治壮热烦渴,肺热咳嗽,湿热泻痢,黄疸,热淋,吐、衄、崩、漏,目赤肿痛,胎动不安,痈肿疔疮。
4.高血压:钩藤40克、夏枯草30克、桑叶20克、菊花20克。钩藤的功效:清热平肝,熄风定惊。 治小儿惊痫瘈疭,大人血压偏高,头晕、 目眩,妇人子痫。夏枯草的功效:清肝,散结。 治瘰疬,瘿瘤,乳痈,乳癌,目珠夜痛,羞明流泪,头目眩晕,口眼歪斜,筋骨疼痛,肺结核,急性黄疸型传染性肝炎,血崩,带下。桑叶的功效:祛风清热,凉血明目。 治风温发热,头痛,目赤,口渴,肺热咳嗽,风痹,瘾疹,下肢象皮肿。菊花的功效:疏风,清热,明目,解毒。 治头痛,眩晕,目赤,心胸烦热,疔疮,肿毒。
5.失眠:磁石60克、菊花20克、黄芩15克、夜交藤30克。磁石的功效:潜阳纳气,镇惊安神。 治头目眩晕,耳鸣耳聋,虚喘,惊痫, 怔忡。夜交藤的功效:养心,安神,通络,祛风。 治失眠,劳伤,多汗,血虚身痛, 痈疽,瘰疬,风疮疥癣。
6.热盐水泡脚:1.能预防脚气。2.能助眠抗衰。3.可预防感冒:脚心受了寒暖,就会因反射而引起上呼吸道局部温度的降升和抵抗力的减弱和增强,故有“洗脸宜冷水,刷牙需温水,洗脚要热水”一说。经常用盐水洗脚,再按摩涌泉等穴位,能促进局部血液循环,有助眠抗衰之效,还能使双脚光滑整洁,也能预防感冒,甚至可以增强记忆力,使头脑感到轻快。
盐水洗脚的方法是,一般在半盆热水中加入半调匙盐即可,水温可高一些,但脚部如有伤口,应暂缓盐水洗脚,改用热水泡脚。
对于心脑血管病人泡脚时,最好淹没小腿肚,“小腿肚是人体的第二心脏”可大大促进人体的血液循环效果更好。
中药丹参一般用量是多少克
丹参微寒,味苦凉血,活血祛瘀,
妇科经病,心腹癥瘕,可用止痛。
(一)传统用法
丹参性微寒,味苦,入心、肝经。功效为活血通经,祛瘀止痛,清心除烦,凉血消肿。
本品主要功效为活血祛瘀,用于妇科能行血通经,用于癥瘕能祛瘀散结;配入滋养剂中能助眠安神;配人治疮疡剂中能清血热。1.痛经、经闭常与当归、川芎等同用。
2.腹中包块常与鳖甲、赤芍等同用。
3.心烦不眠常与酸枣仁、麦门冬等同用。
4.痈疮肿痛常与紫花地丁、蒲公英等同用。
(二)用量标准:煎服5~15克。
(三)使用注意;反黎芦。
(四)名医绝招
李国衡(上海二医大瑞金医院教授)
凡局部创伤后有严重血瘀阻滞,留血(新鲜血肿)、瘀血(陈旧血肿)、结血(瘀滞粘连)者,均可选用丹参。
丹参具有活血祛瘀,凉血养血安神双向多方面的作用,故局部血瘀而全身气血偏虚,睡眠不实者,用丹参比较适宜。但是,气虚体软,言语无力者则不宜使用。
丹参用量为2~15克为宜。
治脘腹内伤,气滞血瘀,胀满疼痛者,以丹参9克,配伍八月札、制香附、延胡索各9克,枳壳、佛手片各5克,炙甘草3克,檀香2克。
治血瘀阻滞,形寒肢冷,便溏等表现为寒证者,以丹参9克,配伍川芎、当归、白芍、红花、乳香、没药。
治瘀血肿块疼痛,身热,口干,大便秘结等表现为热证者,以丹参9克,配伍桃仁、赤芍、牡丹皮、虎杖根、大黄。
马山(海军青岛疗养院主任医师)
以胃镜检查见有胃黏膜苍白或红白相间以白为主,牙龈、舌质色暗等有缺血或瘀血表现为应用丹参的指征。但无瘀者不用。丹参配伍用量为30~100克。
治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生者,以丹参30克,配伍党参、王不留行各15克,牡蛎30克,肉桂、吴茱萸、桃仁、红花、三棱、莪术、五灵脂、蒲黄各10克,炮穿山甲6克,细辛4克。治消化性溃疡(活动期),或各种溃疡性疾病者,以丹参30克,配伍蒲公英30克,熟地黄20克,赤芍15克,当归12克,麻黄、金银花、杏仁、白芥子、阿胶(烊)、炮姜、浙贝母、乳香、没药各10克,炮穿山甲6克。
治下肢静脉炎、静脉血栓形成者,以丹参80~100克,配伍黄芪30克,牛膝、赤芍各15克,当归12克,川芎、吴茱萸、桂枝、制川乌各10克,细辛4克。·治冠心病之胸闷气短者,以丹参30克,配伍黄芪30克,党参、赤芍、麦门冬各15克,桂枝、五味子、半夏、川芎、桃仁、红花、当归各10克,薤白12克。
刘瑞祥(山东临朐人民医院主任医师)
腹痛固定,有包块,或舌、目、口唇发绀,有瘀斑瘀点,脉弦涩沉迟者为丹参运用指征。
丹参反藜芦、畏咸水、忌醋。用于心脑血管疾病、痈疮肿毒时用量宜大,用于妇产科疾病时用量宜小。用量过大易出现出血倾向,酒炒可增加活血之力。宜久煎。
治热病后期之心烦不寐者,以丹参30克,配伍石膏(生)、玄参各20克,生地黄、栀子、麦门冬各15克,竹叶、远志、合欢皮各10克,淡豆豉5克。
治血热瘀滞的月经不调、痛经、闭经及产后瘀血、恶露不尽等者,以丹参25克,配伍益母草20克,当归、泽兰各12克,赤芍、香附、甘草各10克。
治急、慢性肝炎,肝脾大者,以丹参30克,配伍郁金12克,夏枯草、青皮、莪术各10克,穿山甲、桃仁各9克,红花6克;治冠心病心绞痛,胸闷气促者,以紫丹参50克,配伍珍珠母20克,葛根、何首乌各15克,川芎12克,赤芍10克,红花、降香各6克。
治痈疖肿痛者,以丹参60克,配伍金银花、紫花地丁各30克,牡丹皮、赤芍、天花粉、连翘各15克,甘草10克。
焦西妹(青岛中西医结合医院主任医师)
丹参在活血化瘀、改善微循环中,疗效确实优于西药。.
治急、慢性炎症,在抗炎冲剂中,配伍以丹参为主及清热解毒和子宫收缩药物。
治子宫内膜异位症者,以丹参配伍消癥、理气止痛、温化通阳药。
畅达(山西运城地区中医院主任医师)
应用丹参的指征是有固定部位、病程久、以刺痛为主的全身各处疼痛;体内有固定形态、固定部位的肿块;出血症见血色紫暗而有瘀块者;舌质紫暗有瘀点瘀块,脉沉涩者。但有出血倾向者慎用。
丹参配伍用量为15~60克。
治月经不调者,配伍益母草、泽兰、赤芍各15克,当归12克。治子宫肌瘤者,配伍茯苓20克,桂枝15克,莪术12克,桃仁、红花、兰棱各10克。
治冠心病心绞痛者,配伍白芍、瓜蒌各15克,枳壳12克,红花10克。
治脉管炎者,配伍当归15克,川芎12克,红花10克。
刘亦选(广州中医药大学教授)
丹参应用指征为瘀血证,无论是气虚或气滞之瘀血均可使用。因丹参具有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,抗心肌缺血作用,故为治疗冠心病之良药。但孕妇忌用。
丹参配伍用量为15~30克。
治气滞血瘀型冠心病心绞痛者,配伍川红花12克,三七10克,檀香9克,砂仁6克。
治气虚血瘀型冠心病心肌梗死者,配伍党参、黄芪各30克,川芎、三七各15克,法半夏、薤白各12克,瓜蒌皮10克。
治气虚血瘀型缺血性脑卒中者,配伍补阳还五汤。
黄文政(天津中医学院教授)
丹参为活血化瘀之要药,能扩张外周血管,改善微循环,并有抗凝、促进纤溶、抑制血小板聚集等作用。因此,丹参具有广泛的适应证。
治高脂血症者,配伍姜黄、焦山楂;治糖尿病者,配伍苍术、玄参、葛根;治冠心病心绞痛,配伍降香、川芎;治肝硬化者,配伍桃仁、红花、穿山甲;治肾炎水肿者,配伍黄芪、益母草、泽泻;治慢性肾功能衰竭者,配伍土茯苓、大黄;治溃疡病者,配伍决明子、谷精草、海螵蛸。
陈宝义(天津中医学院一附院教授)
凡有心律失常、心脏扩大、心胸疼痛、肝脾大、紫癜日久不退而舌紫暗,脉弦或涩者,均可使用。
治疗心脉瘀阻型心肌炎、心脏扩大、心肌缺血型损害、胸痹疼痛、期前收缩(早搏)等,以丹参15克,配伍茯苓15克,赤芍、当归各12克,川芎、枳壳、姜黄、紫苏梗各10克,甘草6克,均可获效。丹参与紫苏梗配伍可加强行气活血之功效。
贾占清(宁夏中医院主任医师)
丹参苦寒降泄,人血分,清血中郁热而又活血通络,故血热而有瘀滞时必用。本品治疗再生障碍性贫血及粒细胞缺乏症有一定疗效;对心血管疾病有较好的防治作用。
丹参反藜芦;孕妇慎用;月经过多禁用。
治月经不调、产后恶露不尽者,以丹参20克,配伍当归10克。痛经加香附。
治宫外孕及血瘀腹痛、闭经和血瘀气滞所致之心腹诸痛、血栓闭塞性脉管炎者,以丹参30克,配伍乳香、没药、桃仁各6克,赤芍、当归各12克。
治血瘀气滞所致的胃脘疼痛者,以丹参30克,配伍檀香10克,砂仁(后下)5克。
治热病伤营的高热、心烦、紫斑、呕血等者,以丹参30克,配伍生地黄20克,牡丹皮12克。
治乳痈、疮疡者,以丹参50克,配伍全瓜蒌100克,穿山甲10克。
治温病热入营血,心烦不寐者,以丹参30克,配伍生地黄20克,玄参12克,川黄连3克。
治失眠烦躁、心悸怔忡者,以丹参40克,配伍何首乌15克,.酸枣仁12克。
治心绞痛(胸痹)者,以丹参50克,配伍降香15克。
周耀群(本溪市中心医院主任医师)
丹参大剂量活血化瘀,小剂量(5克)养血活血,治疗重症瘀血时,可用50~100克。
治糖尿病者,以丹参25克,配伍葛根、天花粉、石斛、生地黄各25克,赤芍、川芎、玉竹各15克,五味子10克。
治原发性高血压者,以丹参25克,配伍菊花50克,地龙、钩藤、决明子、刺蒺藜、夏枯草各25克。
治冠心病心绞痛者,以丹参25克,配伍赤芍、川芎、陈皮、枳壳、清半夏、桑白皮各15克,瓜蒌25克。
治脉管炎、动脉硬化性闭塞症者,以丹参25克,配伍鸡血藤25克,桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、桂枝各15克。
查玉明(辽宁中医研究院主任医师)
丹参气平而降,入心肝经,善于破宿血,生新血,功同四物汤。对血液流变学异常者有改善作用。
丹参配伍用量为15~50克。
治心肌缺血、心绞痛者,配伍黄芪50克,葛根20克,当归、红花各15克,三七粉5克。
治高黏血症、高脂血症者,配伍山楂50克,何首乌、决明子各25克,槐花15克。
治心肌病者,配伍四物汤,西洋参8克,黄芪50克,泽兰20克,红花15克,大枣10枚。
治心律失常者,配伍人参8克,麦门冬25克,葛根20克,苦参、甘草各10克为主方。如心动过缓,加五味子10克;如心动过速,,加生地黄25克,柏子仁15克。
洪郁文(辽宁中医学院附院主任医师)
丹参配伍用量为15~50克
治冠心病者,配伍瓜蒌、当归、桃仁、红花、赤芍、郁金各15克。治肝脾大者,配伍鸡内金、没药、五灵脂各15克,大黄10克。治血栓闭塞性脉管炎者,配伍益母草20克,川芎15克,香附、穿山甲、乳香、没药各10克。
董克勤(吉林中医研究院主任医师)
丹参应用指征除临床血瘀证外,尚有舌质隐青,有瘀斑瘀点,舌下脉络纡曲怒张。但对瘀滞兼有寒象者,不宜使用。
治血瘀经闭者,以丹参25克,配伍当归、白芍各20克,益母草30克,桃仁、红花、生地黄各15克,川芎、地鳖虫各10克。
治子宫肌瘤者,以丹参30克,配伍党参、莪术、三棱各20克,当归、黄芪、泽兰、鳖甲各.15克,地鳖虫10克。
汤益明(江西中医药研究所主任医师)
丹参应用指征为胸闷心痛,或心电图ST-T呈缺血性改变,痛有定处,或手足麻木,半身不遂,或胃脘疼痛,舌淡紫,有瘀斑,舌下静脉曲张、紫黯。
丹参配伍用量为20~30克。
治冠心病、心绞痛,配伍黄芪30克,川芎20克。
治缺血性脑卒中者,配伍水蛭、桃仁、红花各10克。
谢昌仁(南京市中医院主任医师)
丹参苦,微寒,活血祛瘀,凉血养心安神,临证50余年,经常用此药。
丹参配伍用量为10~20克。
治脑卒中半身不遂者,配伍赤白芍、桑枝、川芎。
治冠心病者,配伍赤芍、川芎、生半夏、全瓜蒌、橘皮、山楂。治失眠心悸者,配伍酸枣仁、茯神、地黄、柏子仁。
治原发性高血压者,配伍决明子、天麻、桑叶、甘菊花。
治风湿痛者,配伍当归、黄芪、桑枝、秦艽、牛膝。
治妇女病者,配伍四物汤。
治跌打损伤者,配伍赤芍、红花、泽兰、田三七。
治疮疡斑疹者,配伍金银花、连翘、赤芍、牡丹皮。
任启瑞(张家口医学院教授)
丹参应用指征为舌质红暗、紫暗或有瘀斑瘀点,以及体内任何部位癥瘕积聚,疼痛肿胀者。
丹参配伍用量为10~40克。
治胃脘痛,心绞痛者,以丹参10~20克,配伍降香10~15克,三七6~10克。
治银屑病者,以丹参10~20克,配伍金银花、连翘各30克,槐花、蝉蜕各10~20克,紫草、蛇蜕、白鲜皮各10~15克。
治肝硬化者,以丹参30克,配伍鳖甲15~30克,泽兰、水红花子、赤芍各10~15克,香附、郁金各10克。
治心律失常,期前收缩(早搏)者,以丹参20~30克,配伍黄芪15~30克,远志、九节菖蒲各10~15克,桂枝3~10克。
杨牧祥(河北医大中医学院教授)
应用丹参的指征为病程长,舌有瘀斑瘀点,舌下络脉发绀,脉涩。
对慢性支气管炎,肺气肿等病的治疗,在宣肺止咳、补肺益气的基础上,加用丹参、桃仁、赤芍等活血化瘀之品,收到了明显疗效。
治冠心病胸痹疼痛者,以丹参15克,配伍檀香、蒲黄(包)各10克,降香6克。
治原发性高血压者,以丹参15克,配伍天麻10克,钩藤(后下)15克。
治心悸者,以丹参15克,配伍茯苓、五味子各10克,莲子肉15克。
治慢性咳喘病者,以丹参15克,配伍杏仁、桃仁、款冬花、百部、紫花地丁各10克。
治痹证者,以丹参15克,配伍防风、防己、羌活、独活、威灵仙各10克。
王朝宏(陕西中医学院教授)
丹参应用指征为舌紫暗,有瘀点,舌下脉络显露,脉细涩、结、代、促,肢体麻木,甚至肌力下降,心电图ST段下移,血糖增高,血脂增高,血黏度增高。
气虚不能摄血之肌出血、齿出血、崩漏、便血,以及血友病、血小板减少性紫癜、脑出血急性期等均不宜使用。也不可与阿司匹林同用,有引起出血之弊。
丹参配伍用量为10~60克。
治胸痹属心脉痹阻者,配伍赤芍10~20克,川芎10~15克。治胸痹之属痰瘀互结者,配伍姜黄、瓜蒌、海藻各10~15克。治脑卒中后遗症者,配伍黄芪10~60克,地龙10~30克。治心律失常者,配伍当归10~30克,甘松10~15克。
治不寐、多梦、心悸者,配伍夜交藤、酸枣仁各20~30克,远志10~15克。
治眼底出血者,配伍夏枯草、牛膝、益母草各10~30克,菊花、密蒙花各10~15克。
张学文(陕西中医学院教授)
丹参应用指征为舌质暗,有瘀点瘀斑,舌下脉络曲张,面色青暗,腹部色块触痛,脉结代。
丹参配伍用量为30克。
治突发性耳聋者,配伍磁石30克,川牛膝15克,蝉蜕10克。治脑卒中先兆者,配伍决明子30克,川芎12克,赤芍10克,水蛭5克。
治心悸怔忡之属气虚血瘀,心气不足者,配伍黄芪30克,生山楂、桑寄生各·15克,炙甘草、桂枝、灵芝、苦参、川芎、红花,赤芍各10克。
治风湿热痹者,配伍忍冬藤30克,川牛膝15克,苍术、赤芍、松节各10克,黄柏、独活各6克。
治肝胃气痛者,以丹参20克,配伍延胡索、郁金各10克,檀香6克。
治中毒者,配伍绿豆100克,生甘草15克,石斛、连翘、白茅根各30克,大黄15~20克。
用于脑卒中的恢复期或后遗症及脑卒中的风中经络的治疗期,配伍黄芪30克,川芎、红花各10克,山楂15克,桂枝6克,川牛膝5~10克。
郭谦亨(陕西中医学院教授)
擅长以丹参治疗脑血管病、冠心病、肝炎、胆石症、月经病。丹参配伍用量为9~50克。
治脑血管后遗症者,配伍赤芍9~12克,川芎、地龙各9克,桃仁、红花、郁金各6克。
治冠心病者,配伍当归、石菖蒲各9克,川芎7~9克,瓜蒌9~12克,郁金.5~7克,嫩桂枝3克。
治急性黄疽型肝炎者,配伍白芍12~15克,茵陈9~15克,白花蛇舌草12~20克,泽泻9克,柴胡5~7克,郁金6~9克。
治慢性肝炎者,配伍白芍20~30克,淮山药、白术各12~15克,鳖甲12克,郁金6~9克,柴胡5~7克。
治胆石症者,配伍硝石、矾石、郁金、金钱草等。
治月经病、痛经者,配伍当归15克,赤芍、泽兰叶、香附各9克,川芎、延胡索各6克。
姜树荆(西安市中医院主任医师)
丹参配伍用量为60克。
治血栓闭塞性脉管炎、静脉炎之证属血瘀并气血两虚者,配伍鸡血藤、黄芪、黄精各30克,红花、玄参、海藻各10克。
治血栓闭塞性脉管炎之属血瘀兼寒证者,配伍川芎、刘寄奴、杜仲、骨碎补、怀牛膝各10克。
湛宁生(湖南中医学院附一院主任医师)
丹参在肝病防治中应用极为广泛。无瘀血症候者慎用;月经过多及早孕者禁用。
治慢性肝炎、肝硬化之属气滞血瘀型,症见肝脾大、蜘蛛痣、肝掌者,配伍鳖甲、赤芍、牡蛎各15克,鸡内金10克。
治肝肾阴虚证,症见胁肋隐痛,头晕目眩,腰膝酸软,舌红脉细者,配伍白芍、麦门冬各15克,当归、枸杞子各10克。
治肝郁脾虚证,症见胸闷胁痛,纳差乏力者,配伍党参、茯苓各15克,白术、柴胡、郁金各10克。
治阴虚内热证,症见五心烦热,夜眠不宁,失眠多梦者,配伍生地黄、麦门冬各15克,牡丹皮、酸枣仁、远志各10克。
治肝胆湿热证,症见胁痛,黄疸,脘腹闷胀,口苦,苔黄腻,脉弦数者,配伍白芍30克,茵陈、白花蛇舌草各15克,田基黄10克。
谭新华(湖南中医学院一附院教授)
丹参应用指征为病久有包块、结节、色素沉着,或痛有定处,舌有瘀点,脉沉涩者。
丹参用量为10~30克。
治乳房胀痛,乳腺增生者,配伍瓜蒌15克,乳香、没药、穿山甲、柴胡、香附各10克。
治痤疮者,配伍白花蛇舌草30克,黄芩10克。
治前列腺增生者,配伍熟地黄20克,金钱草30克,莪术10克,穿山甲6克,三七3克。
李炳文(海军总医院主任医师)
用治丹参的指征为舌质紫暗,有瘀斑点,舌质红绛,脉细数。丹参性偏寒凉。如遇有瘀滞兼寒象者,不宜单独使用,必须配伍温里祛寒之品。
治心烦失眠,夜寐梦多者,以丹参15克,加入辨证方药中。治痰瘀互结型冠心病及高血压之胸闷心痛,眩晕头胀者,以丹参15~30克,加人温胆汤或瓜蒌薤白半夏汤中。
治心肌炎后遗症者,以丹参15克,加人小柴胡汤中。
治宫外孕、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿者,以丹参15~30克,加人辨证方药中。
(五)临床妙验
休克
俞国瑞老师用丹参注射液静脉注射,治疗心源性休克及心搏骤停2例,症状迅速好转,认为丹参注射液在抢救突发的危重患者,如加酚妥拉明、多巴酚酊胺、重酒石酸间羟胺等药物同用,可奏奇效(《中西医结合杂志》1986年6期)。
迁延性肺炎
时毓民老师以丹参素40~60毫克,静脉滴注,每日1次,5~9日为1个疗程。中西医结合共治以单纯西药治疗无效的小儿迁延性肺炎13例,结果痊愈7例,好转6例(《中医杂志》1982年12期)。
神经衰弱失眠症
戴建林老师将丹参注射液注射于足三里等穴,治疗神经衰弱失眠症100例,总有效率为61%(《四川中医》1986年4期)。
肺心病
双德旺老师用复方丹参注射液12毫升,静脉滴注,每日1次,10~14日为1个疗程,治疗肺心病合并心衰13例,6日见效,14日心衰控制(《江西医学》1982年22:45)脑血栓形成叶又秦老师以丹参注射液静脉滴注,治疗脑血栓形成46例,有效率93.5%(《安徽中医学院学报》1986年4期)。