引火汤的妙用——老人消渴难治愈,中药对症滋阴效显著

引火汤的妙用——老人消渴难治愈,中药对症滋阴效显著

原创2021-06-10 16:31·缪蓓古典中医

老年人经常容易口渴,而且常常喝水不解渴。有些是因为有糖尿病,但是像我爸爸这样,血糖不高的消渴,却是非常不好治。

他一直是属于舌红无苔的人,肠胃不好,以前是吃的不合适了容易拉肚子,有时有脱肛、耳鸣的现象。我在出国前这些情况时好时坏,人平时也很容易劳累。但是近两年,又多了一个消渴的症状,怎么喝水也不解渴,尤其半夜醒来,嘴巴很干。

虽然这是很明显的阴虚口渴,肾水不足,用中医的黑话说就是:“水浅无法养龙,所以龙雷之火浮越于上。” 《素问 生气通天论》里说:

“阳气根于阴,阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化。”

水火相抱,阴平阳秘,水足则火藏于夏,温煦五脏六腑,统领一身气化,可身和无病。若年纪大了,则水亏于下,阴不能抱阳,浮游之火上犯,火不归源而出现下利滑脱不禁,舌质红嫩,面妆如红、腰膝酸软无力,并经常牙痛、口腔溃疡、心悸、耳鸣如潮,咽喉干,口渴,下肢又是凉的。

道理人人都懂,要用什么方子才能有效治疗、却并非易事。连梅饮、阿胶加白头翁汤、各种补肝肾的地黄丸系列,还有常用的石斛,都没有Ruan 用。我爸爸每次都安慰我,没关系,我还可以的。这反而让我总是很内疚,学医这么久,连自己父亲的口渴都治不好。

直到有一日看书,看到了里面提到的陈士铎的“引火汤”:熟地、巴戟天、茯苓、麦冬、肉桂、五味子“里面的熟地原来要用到90克之多,才豁然开朗。因为以前我总是怕生地太过凉、熟地太过滋腻,总是用在30克以下,而对于这种老年人真阴外泻的,要能填精补髓,还是要大剂量的使用。

灵不灵,试试便知。我当天就在大家中医上开了3贴引火汤给爸爸,让他试试。我当时有一种直觉,感觉这个方子一定行。果然,第二天爸爸打电话说,这个药喝了之后口渴好转了,而且人也有力气了,但是肠胃还是有点胀气,我只好又加了黄连干姜和佛手。令阴阳相交,帮助脾胃吸收。

PART 02

其实,引火汤这个方子并不局限于治疗口渴症,此方又称为“傅山引火汤”,原为傅山所创,后传授于陈士铎。傅山就是傅青主,曾被梁羽生写进《七剑下天山》,医术精妙,武艺高强,是一位反清复明的侠义之人。

上图为电影《七剑下天山》剧照

这个“引火汤“首载于陈士铎《辩证奇闻·咽喉门》,原方为:熟地3两,巴戟天1两,麦冬1两,茯苓5钱,五味子2钱,用于治疗病属阴蛾的咽喉肿痛。陈士铎认为阴蛾为水亏不藏火,而火无所制上冲咽喉导致。据说后世李可老先生尤善用引火汤,常用于衄症、口疮、倒经、崩漏、头痛眩晕、干燥综合征等,甚至于晚期癌症的治疗。

我认为,这个方子对于老年人的各种因为阴虚水亏而导致的病都可以用。归根结底,中医辨证论治不能被西医的病名所局限了思路,掌握人体的生理特点(不是西医的解剖那套,而是人体藏象气化理论),准确抓住病机才是关键。

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