关于多动症大脑你不知道的一切(下)——ADHDer的大脑就像这十字路口一样,太堵了

大家好,我是斌哥,今天我们继续来看心理咨询师兼ADHD教练Kravit博士发表于ADDITUDE论坛上的科普文章剩下的部分,还没有阅读上篇的小伙伴可以点击这里(关于多动症大脑你不知道的一切(上)——ADHDer的大脑就像这十字路口一样,太堵了)。

想象一下,数百辆汽车接近一个没有红绿灯或停止标志的十字路口。

这就是多动症大脑每天发生的情况,前额叶皮层(十字路口)无法恰当地调节你的各种想法和感觉(各种驶近十字路口的汽车)。

(拥堵的十字路口)

在Kravit博士繁忙的诊所里,关于注意力缺陷障碍(ADHD或ADD)的错误信息比比皆是。

许多人认为单靠药物就能控制他们的症状。

其他人则认为,一旦大学毕业,ADHD就不会影响他们的生活。

几乎没有人完全了解多动症大脑是如何产生这些症状的。

为了帮助大家,Kravit博士开发了“交集模型(Intersection Model)”——一种可以在个人生活中使用的框架,用来理解行为、冲动和情绪,并创建管理它们的策略。

为什么患有多动症的人会感到如此焦虑

正如多动症专家威廉-多德森(William Dodson)医学博士写道:"绝大多数患有多动症神经系统的成年人并没有明显的多动。但他们的内心是多动的。大多数未用药的多动症患者在他们的头脑中同时有四或五件事情在进行。"

目前对于未确诊或未治疗的ADHD患者的看法是,他们倾向于用一种类似焦虑的反应来过度补偿自己遇到的困难,比如思绪匆匆、睡眠困难、紧张和过度担忧。

这种过度补偿可能是这样的:

当你开始去上班,然后会想,

“车库的门真的关上了吗?

我不记得近距离检查车库门是否关好。

如果我踢了什么东西,触发了传感器,打开了车库门呢?

小偷会看到车库里没有车,也没有人在家。

他会进来拿走我所有的东西。

当他离开的时候,他会把我的猫放出来。

我再也见不到它们了。

我爱它们,我不能没有它们。

我得回去检查一下。

但我上班要迟到了。

我该怎么跟老板说呢?”

正如我说过的,多动症患者经常忘记不在他们关注范围内的事情,所以这些焦虑的想法是试图将这些事情(汽车)保持在交叉路口,使人不会忘记它们。在你的脑海中持有许多事情时就会产生很多紧张,造成交通堵塞。每当太多的事情(思想或情绪)试图同时通过路口时,你很容易感到焦虑不安和压抑。

例如,当你试图打扫一个杂乱的房间时,有许多物品需要你注意,但没有一个物品比其他物品更重要,你不知道先做什么,所以你什么都不做。

当你去商店买纸巾时,回来之后会很令你很沮丧,因为除了纸巾没买,你买了很多别的东西。当你进入商店时,买纸巾就是在你脑海中行驶的最快的车,但当你看到看起来很美味的冰激凌或好久没喝的奶茶时,它们就成了更快的车,超过了纸巾。所以,你会把购买纸巾这一任务给忘掉。

那么你应该怎么解决这一问题呢?

使用待办事项清单,把你要购买的物品写在待办事项清单上,可以很好的解决这一问题。

ADHD与情绪调节、动机和表现

每个人都喜欢做自己擅长的重要而有趣的事情。我们不喜欢无聊、令人沮丧和不重要的事情。问题是这些定义会改变。

比如说学习对你很重要,你把所有的时间都花在去图书馆学习上,就为了GPA(大学平均学分绩点)取得4.0。期末你有一场考试,但你已经复习了,应对这场考试你胸有成竹。完成考试并且考好就是在你的前额叶皮层(PFC)这一十字路口跑的最快的车,这是你最重要的事情。

然而,就在你走进考场之前,你和你最好的朋友打了一架——你在考试中得了C。

你好好学习和复习了,尽了自己最大努力,但在考试中,打架是最有力的信息,跑的最快的那辆车,它把考试这辆车给超越了,所以你考砸了。

“你昨天就能做到,为什么今天不能呢?”患有多动症的人一生中经常会听到这样的话。

ADHD与情绪障碍和自卑

除了情绪多变,多动症患者往往难以保持快乐或满足。

如果你一直对每天糟糕的经历做出反应(还记得上篇我们提到弄脏的衣服吗?),而没有意识到这些事情是每天的压力源——你以前处理过这样的事情,你将不得不再次处理这样的事情——这将很难感到快乐。

在多动症的大脑中,消极信息会切断积极信息。

我们不会想,“好吧,我很健康”,并在压力大的时候把这个想法拉出来。一些患有多动症的人会经历一种又一种消极的经历,并且对自己的表现从来都不满意。

每个人的多动症对他或她的影响是不同的,但症状和行为可以通过交叉模型来解释。你可以利用这种对多动症大脑的理解来发挥你的优势。你可以想办法竖起一些停止的标志或交通灯,使积极的信息更加有力,并使它们在你的注意力中保持更长的时间,并改善你的整体功能和自我感觉。

ADHD与亲密关系

“你又在批评我吗?”

Kravit博士认为前额叶皮层(PFC)的交集模型影响也会影响与伴侣的关系。

Kravit博士举了一个她自己生活中的例子:

每周二晚上,Kravit博士回到家,问她的丈夫垃圾是否准备好了,因为垃圾在周三早上会被收垃圾车统一收集走。每周二晚上,她的丈夫都会进行辩驳:“我做了这个,做了那个,还有这个……你还想要什么?”

对于她的丈夫来说,更强烈的信息是“我又被批评了。”

当他们的伴侣仅仅问一个问题时,患有多动症的人更有可能听到批评。

据不完全统计,到六年级时,多动症孩子会比没有多动症的孩子多收到两万多条批评,想想一个患有多动症的孩子一生中会收到多少负面信息。

Kravit博士的丈夫在小学的时候被诊断患有多动症,所以他总是听到别人说:“你能做这个,为什么不能做那个?”“坐下,”“安静。”他在高中时的绰号是“懒鬼”。

我可以改变我的语气,提醒他我们每个星期都要吵架,但这没关系。但他仍然是防御性的。

我问他:“你以为我是在批评你不倒垃圾吗?”

“是的。”

“不!我只是想知道它是否完成了,因为,如果没有,我会自己去做。”

“哦……好吧!你今天过得怎么样?”

Kravit博士和其丈夫一起生活了13年,这种情况每周都会发生一次。Kravit博士在想垃圾是否已经准备好了,但她的丈夫认为他又听到了童年时的批评;他认为他又被指出了他没有做的事情。在他的大脑中,被人批评是一辆行驶的高速汽车,可以随时拦住和超越任何其他对事情有不同解释的汽车。

我是张李斌,带给你权威通俗易懂的ADHD资讯。

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