『经方集』产后小腹疼痛 经方案例

许某，女，34岁，郑州人。主诉：在5年前因产后引起腹胀痛，曾多次治疗，可未能有效控制少腹胀痛，近因胀痛加重前来诊治。刻诊：少腹拘急胀痛，固定不移，情绪异常加重，舌质黯红夹瘀紫，苔薄黄，脉沉略涩。辨为瘀热气滞证，治当清热活血，行气化滞，给予下瘀血汤与枳实芍药散合方加味，大黄6g，桃仁4g， 虫10g，枳实15g，白芍15g，炙甘草15g。6剂，每天1剂，水煎服，每日分3服。二诊：少腹拘急胀痛减轻，以前方6剂。三诊：少腹拘急胀痛基本解除，以前方6剂。四诊：诸证悉除，又以前方12剂。随访1年，一切尚好。【点评】根据舌质黯红夹瘀紫、苔薄黄辨为瘀热，再根据少腹拘急胀痛、因情绪异常加重辨为气滞，以此辨为瘀热气滞证。方以下瘀血汤泻热祛瘀；以枳实芍药散行气补血，缓急止痛。方药相互为用，以奏其效。