青蒿、地骨皮、鳖甲三味妙药(转载)

本文转载自飘蓬居士《青蒿、地骨皮、鳖甲三味妙药(转载)》

青蒿味苦微辛而性寒,气味芳香为清热透邪之要药,能引骨中之火,行于肌表。

鳖甲咸寒,直入阴分,既可滋补阴液,又善入络搜邪,清深伏阴分之热。

吴鞠通在《温病条辨》中认为青蒿与鳖甲配伍有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也。对于邪伏阴分之夜热早凉,热退无汗者效果明显。

地骨皮甘淡而寒。降肺中伏火,泻肝肾虚热有神效。《药鉴》谓其能去皮肤上风邪,除骨节间劳热。君四物汤、鹿角胶,佐以丹皮,治妇人骨蒸最妙。佐解毒汤、生地黄,臣以茜根,治痘家热毒为良,又治足少阴、手少阳有汗而骨蒸者。

据温岭阎阎羽临老中医经验三药合用临床疗效更加明显,且青蒿宜后下,而地骨皮用量需在20克以上。如曾治熊氏两胫发热案,患者,女性,42岁,两胫发热,入夜尤甚,虽入寒冬,亦需双腿伸出被外,待觉凉快后再缩回被窝如此反复难以入睡,病历2年有余。诊时见舌红苔薄脉弦滑。药用青蒿10克 鳖甲10克(先煎) 知母10克 生地20克 枣仁12克 地骨皮20克 麦冬10克 五味子6克 胡黄连4克 茯苓10克 甘草6克 服药五剂后,诸症若失。随访三月,未见明显不适。

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